Tux_Jolly 发表于 2010-9-4 09:22

各位准妈妈,偶27号生啦,宝宝53cm,3290g,女宝,顺产,用了PDA,自然撕裂,从阵痛到生产一共18小时。。。 ...
火星上的海 发表于 2010-9-3 13:46 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
恭喜恭喜阿,我们楼里的第一个妈妈。mm好好坐月子,有空写生产日记阿。{:5_335:}

mamita 发表于 2010-9-4 15:34

好像这种说法过时了。
现在的医生和HB都认为,自然撕裂比侧切要好。
侧切之后对医生来说比较容易缝合 ...
Gwenevere 发表于 2010-9-4 09:26 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif

怎么我的HB还是主张侧切?
她说如果反正都要裂的话,还是侧切的好,因为自然撕裂无法确定撕裂到什么部位,很有可能没撕裂在damm的地方,反而裂到上面去了,那样会受死罪,还不如侧切的好。

mamita 发表于 2010-9-4 15:35

恭喜恭喜,我们可以开新楼了哦,小家伙陆续要出来了呢。

我17号刨,希望她别早早跑出来。你家这个 ...
ild_kleidung 发表于 2010-9-4 09:57 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif

27号已经是处女座了,呵呵,和我的一个好朋友一天生日。
MM也要熬出来啦,加油啊{:5_320:}

Gwenevere 发表于 2010-9-4 17:40

怎么我的HB还是主张侧切?
她说如果反正都要裂的话,还是侧切的好,因为自然撕裂无法确定撕裂到什么部 ...
mamita 发表于 2010-9-4 16:34 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif

http://de.wikipedia.org/wiki/Dammschnitt

Diese hauptsächlich bei Geburten im klinischen Umfeld angewandte Methode ermöglicht allerdings durch den geraden Schnitt ein leichteres Nähen als es bei Rissen der Fall wäre, die im Verlauf der Geburt entstehen könnten. Bezüglich der Wundheilung gibt es jedoch keinen Vorteil des künstlichen Schnittes gegenüber dem natürlichen Riss.
Vor allem der Routinedammschnitt wird heute eher kritisch gesehen, da ein Nutzen für Mutter und Kind nicht evident scheint. Auch die WHO sieht keine Rechtfertigung für einen routinemäßig durchgeführten Dammschnitt. Nach einer Studie gibt es keine Belege, dass ein Routinedammschnitt die Häufigkeit von Beschwerden nach der Geburt verringern kann („Evidence does not support maternal benefits traditionally ascribed to routine episiotomy.“). Dagegen wird auf den Nachteil hingewiesen, dass bei nicht durchgeführter Episiotomie ggf. überhaupt keine Geburtsverletzungen aufgetreten wären. („In fact, outcomes with episiotomy can be considered worse since some proportion of women who would have had lesser injury instead had a surgical incision.“). Ein präventiver Eingriff hat meist nur geringen Nutzen und kann schwere nachgeburtliche Beeinträchtigungen im Scheiden- und Afterbereich nach sich ziehen. Manche Gynäkologen messen präventiven Dammschnitten einen günstigen Einfluss in Hinblick auf spätere Gebärmutter- bzw. Scheidensenkungen (Descensus genitalis) bei, dies konnte bisher allerdings – wie die Reduktion von höhergradigen Damm- oder Scheidenrissen (Dammriss) – in keinen Studien belegt werden.

mamita 发表于 2010-9-4 18:16

Diese hauptsächlich bei Geburten im klinischen Umfeld angewandte Methode ermöglic ...
Gwenevere 发表于 2010-9-4 18:40 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif

MM理解错我的意思了,我没说哪种容易缝合哪种容易恢复的。
我是说——确切的说是我的HB说——如果自然撕裂裂到上面了,那还不如从下面切一刀呢。我觉得她这句话说的有道理。当然这个从上面裂开的几率有多大我们是不知道的。

Gwenevere 发表于 2010-9-5 09:04

本帖最后由 Gwenevere 于 2010-9-5 10:11 编辑

MM理解错我的意思了,我没说哪种容易缝合哪种容易恢复的。
我是说——确切的说是我的HB说——如果自然 ...
mamita 发表于 2010-9-4 19:16 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif

不是说哪种缝合容易恢复,不论是侧切还是自然撕裂,伤口都是要缝合的,缝合都差不多。之后的伤口恢复,自然撕裂比侧切要快要好,因为毛细血管互相接触面积更大。如果医生不为产妇着想,他当然愿意侧切,因为侧切缝合更容易;自然撕裂对医生的缝合技术要求比较高。

为什么最好不要侧切呢?因为,一来,有的产妇可能不撕裂或者轻度撕裂的(一度和两度撕裂是很轻微的,都不太察觉到,也不用缝合),如果提前侧切,那么就无辜多了伤口;二来,侧切并不能阻止撕裂,因为受力点会不同,所以用你的例子,即使下面剪了,上面方向如果该撕裂,还是会撕裂的;三,即使受力方向相同,撕裂伤口连接处的皮肤韧度比侧切韧度好,可以阻止进一步撕裂,而侧切之后连接处很脆弱,如果受力的话,更容易继续撕裂。

其实我觉得挺奇怪的,我们这边的klinik医生和Hebamme都说,在德国侧切的医院已经很少了,那是以前的做法;现在只有在特定情况下,才给侧切。Wikipedia也说的清清楚楚,医学界普遍认为Routinedammschnitt如今是被看作很kritisch的。可是似乎坛子里还是很多姐妹被告知直接侧切比自然撕裂要好?

gemini17 发表于 2010-9-5 10:38

偶9月1号生了!30号晚上喝了催产鸡尾酒,31号上午放了一片药片在子宫口,当天下午就阵痛了,1号凌晨宝宝出生,相当于顺产!宝宝很小2.7kg, 49cm.......有时间我也写写我的生产经过。

祝各位准妈生产顺利,加油啊{:5_320:}

逗逗smile 发表于 2010-9-5 11:43

偶9月1号生了!30号晚上喝了催产鸡尾酒,31号上午放了一片药片在子宫口,当天下午就阵痛了,1号凌晨宝宝出生 ...
gemini17 发表于 2010-9-5 11:38 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif

恭喜啊,看得我都有点眼角湿润了,妈妈们真伟大。好好坐月子{:5_370:}

pipimer 发表于 2010-9-5 12:33

偶9月1号生了!30号晚上喝了催产鸡尾酒,31号上午放了一片药片在子宫口,当天下午就阵痛了,1号凌晨宝宝出生 ...
gemini17 发表于 2010-9-5 11:38 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif

又一位伟大的妈妈升级成功了,恭喜恭喜!

mamita 发表于 2010-9-5 13:43

不是说哪种缝合容易恢复,不论是侧切还是自然撕裂,伤口都是要缝合的,缝合都差不多。之后的伤口恢复, ...
Gwenevere 发表于 2010-9-5 10:04 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif

MM还挺专业。
其实这个问题我压根儿都没在意过,之前回的那个贴也是把我听到的跟大家说一下而已。
到时候就听大夫的了,我不会强烈要求不许给我侧切,也不会说什么一有现象马上就切。我相信大夫会做好决定的。
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