财神妹妹 发表于 2010-5-29 12:20

关于孕期糖尿病

自从两周前被要求自测血糖和打胰岛素之后,心情就没怎么好过,我不是怕麻烦,也不是怕打针,只是觉得自己没有十分的必要打胰岛素。前几天看了下国内对于孕期糖尿病的界限值,空腹高于6.1,饭后两个小时高于7.8才算孕期糖尿病,按照国内的算法,德国这边的标准是空腹5.0,饭后1小时高于7.8就算孕期糖尿病了,两者差距不算小。

我没打胰岛素之前空腹大概在5.1左右,饭后1小时徘徊在7.8上下,按照德国的标准,已经步入糖妈的行列了,但按照国内的标准,血糖是非常正常的。为什么我一直用国内标准来比照,因为人虽然在这边,但饮食习惯还是老样子,我做不到每天以面包和色拉填肚子的状态,同样,让德国人天天吃米饭炒菜,他们也忍受不了。

这就让我很矛盾,如果不是必须要打胰岛素控制血糖的话,那打了会不会使血糖过低(打胰岛素后有天睡觉前测血糖只有50,合国内单位差不多3点几)?而且糖尿病时期饮食需要特别注意,有些不能吃的,能吃的也不能多吃,我很怕宝宝营养不良,吃了又怕血糖高。

特意问了我姨妈,她是妇产科主任,她说按照我的情况,即使血糖正常的话,打胰岛素也不会有不良影响(我打的剂量不多),孕期糖尿病打胰岛素主要是怕宝宝本身分泌胰岛素过多导致体形偏大,不好生,也怕出生后胰岛素含量降不下去会引起别的问题,只要每次产检时密切注意宝宝体形体重的变化,不要超重,应该就没什么问题。

说到体重的问题,也是我一直纠结的地方,之前我觉得我不是一定要打胰岛素,也有部分原因是因为我本身的体重长的不多(我妈都怀疑我是不是在怀孕期间减肥了),宝宝体重体形一直都很正常,平常我注意运动的话,应该不是很难控制血糖的。我姨妈说,这也跟国情有关,就向我前面说的,在国内糖尿病的界限就比德国高一点,据我姨妈说,日本的要求更严格,孕期体重增长被控制在10斤以内,没错,是10斤,就是5公斤,超过的话,就会采取措施来控制(具体什么措施我没问,感觉太不适合我),相比之下德国还不算太变态的。

我现在的感觉就比两个星期前好多了,心态不一样了,该吃就吃(我很早就已经把甜食忌了),正常饮食不要怕(别饿着自己和宝宝,但一定不能吃的东西还是不要吃),该打胰岛素照常打,反正剂量不多,等过几周到mutterschutz的时候多遛遛弯,看看到时候能不能减小胰岛素计量甚至不用打。

之所以写这么多,想给和我一样的准妈妈们多提供点参考,老德死性我们可不能太死性,亏了自己也亏了宝宝。

waterwasser 发表于 2010-5-29 12:50

日本的要求更严格,孕期体重增长被控制在10斤以内,没错,是10斤,就是5公斤,/

哇,日本好夸张啊,我现在肚子老是容易饿啊,不吃东西胃就很难受,完了体重控制不了啊。

lan 发表于 2010-5-29 13:29

我孕期肥了25KG,可是我血糖还是正常,也没要求打胰岛素什么的。
我觉得体重能控制最好,不能控制也没办法的。

麦香奶茶 发表于 2010-5-29 16:55

MM,我发现很多早期发现血糖有问题的准妈,孕期体重增长都不多。我自己到现在才长了3.5公斤,人消瘦了不少。我也不知道是因为血糖的问题还是因为我餐餐饭后散步的原因。
但是我觉得德国这边控制孕期血糖这么严格是有一定道理的。准妈血糖偏高不仅仅只是会引起胎儿偏大,这个是最好的结果。不好的结果是导致胎儿器官发育畸形,甚至不能成活。这个才是德国医生这么注重的原因。所以我们还是要听医生的话。
不过我的糖科医生说,孕妇过了32周相对就安全很多了,因为胎儿的重要器官都发育完全,就算血糖偏高,引起的只是胎儿头大、体型过大,不好的结果不会有了。但是如果到孕后期不注意血糖问题,生产完妈妈会很容易转化为二型糖尿病,因此糖妈们还是不能掉以轻心。
不知道LZMM现在第几周了,如果还在前期或中期,还是多多注意的好。为了宝宝,为了自己啊。

麦香奶茶 发表于 2010-5-29 16:59

另外,MM说的那个数值并不是说就有妊娠糖尿病,而是胰岛素分泌不足的一个表现。
怀孕期间因为宝宝的胰脏会帮助分泌胰岛素,因此孕妇的血糖值比正常人的要低一些才正常。你说的国内空腹6.1,这个在德国就是110左右,比德国要求的高了20,对于正常人不算什么,但是对于孕妇就真的偏高了。饭后一小时7.8就是德国的140,这边也是这样要求不高于这个值的。我的糖科医生甚至要求我不高于130,就是国内的7.2。

augustqq 发表于 2010-5-29 18:48

回复 4# 麦香奶茶


    孕前期开始怎么注意糖尿病啊?少吃甜食?

麦香奶茶 发表于 2010-5-29 18:56

回复麦香奶茶


    孕前期开始怎么注意糖尿病啊?少吃甜食?
augustqq 发表于 2010-5-29 19:48 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif


    如果MM家里没有人有糖尿病的,可以稍微放松一点。如果有血缘的亲属有糖尿病的,就要从一开始注意。
少吃或完全不吃糖(特别是葡萄糖,白糖、蜂蜜、红糖),控制精米精面的摄入,少吃发过的面食。注意餐后不要坐在那里不动,而是适当的散步。每顿饭不要吃太饱,最好少食多餐。
每次检查医生都会给看是否有尿糖的,而且20多周后一定要去做那个糖耐测试。

augustqq 发表于 2010-5-29 19:11

如果MM家里没有人有糖尿病的,可以稍微放松一点。如果有血缘的亲属有糖尿病的,就要从一开始注意 ...
麦香奶茶 发表于 2010-5-29 19:56 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif


    我是无甜无辣不欢的人,20周的糖耐检查我肯定做,我家里只有姥姥是有糖尿病,我看医生都记下来了。保险起见还是少糖吧,只是德国能吃的东西实在少{:5_390:}
谢谢麦香耐心回答{:5_380:}

cihui_2008 发表于 2010-6-1 19:10

我今天作了糖耐试验,空腹104,1小时158,2小时110。我的FA把我转给专科医生了,但他的理由是我的空腹值有一点点偏高,其他却说还好。现在看到这个帖子,怎么好像是1小时的值偏高了。原来还在犹豫到底去不去找专科医生,现在看来还是去吧。

OnTheWayToDream 发表于 2010-6-1 19:42

如果MM家里没有人有糖尿病的,可以稍微放松一点。如果有血缘的亲属有糖尿病的,就要从一开始注意 ...
麦香奶茶 发表于 2010-5-29 19:56 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
我觉得这个孕妇糖尿病真的没什么预见性的,我既不超重,家里面也没有有糖尿病的,而且平时基本糖都不沾的,结果还是2次测糖都不合格。
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