德国整牙须知:公保能否报销?
本帖最后由 袖底香 于 2017-1-25 13:37 编辑最近楼主家小盆友在整牙,所以今天来说说这个整牙这个话题。
据媒体报道,德国有超过一半的小朋友是需要进行整牙治疗的。大多数是出于医疗的需要:如果牙不齐的话,咀嚼面难以对准,从而长期受损,甚至会影响颚骨,可能导致疼痛。而且牙齿长得不好,自然影响美观。所以德国公保一般对于小孩的整牙费用是能够报销的。
https://www.deutsche-familienversicherung.de/fileadmin/media/images/zahn-3D-bilder/300x233px_korrektur.jpg
德国公保报销整牙的先决条件:
年龄:10至18岁之间进行正畸治疗是非常有效的,公保的孩子超过6岁就可以到整牙科咨询,看看是否有需要。如果有唇裂,腭裂或其他异常的儿童,应该更早去看医生。换言之,成人整牙是不报销的。
医疗需要:咬合不正,影响咀嚼和其它功能,如呼吸,张口或关节功能等,而且正畸治疗成功的机会很大。
限制:从2002年开始,对于整牙分5个等级,其中至少要第三级,公保才报销费用。而低度的错位咬合和颚异常则属于第一第二级,不能报销,只有明显的错位咬合和颌骨异常,有必要矫正的情况下才能报销。
报销份额:公保报销80%的费用,如果家里两个孩子同时整牙,第二个孩子报销90%的费用,剩下的需要自付,但是整个疗程结束以后可以要求全部报销。
但是,医保能报销的是那种灵活的牙套,以及非常不好取下的固定牙套,而如果孩子牙畸形比较严重,必须要带那种固定牙套的话,就必须自费。
这就是建议大家给孩子购买一个牙医附加险的原因,记得一定要选择带牙齿矫正的附加险。而且还建议从小购买。因为小孩的牙医附加险还是很便宜的,但是有的保险有附加条款,如果是出生时购买的话,整牙部分可以报销1500欧,而如果7岁到9岁购买,只能报销1000欧,而十岁以后购买只能报销500欧了。
如评测最高分的deutsche-familienversicherung家的DFV-ZahnSchutz是都可以报销整牙费用的,他家有下面几个不同的合同,最高合同可以100%完全报销。没有等待期,入保以后就你能用,如果孩子有整牙需要,可以马上入保马上使用保险,治疗结束以后再解约也可以。而且对于法定公保不能报销的第一第二级也可以报销(16岁以下,限额4000欧),而其他等级则没有限制。
他家合同有不同的报销等级,等级最高的那种,能100%完全报销,当然保费也会贵一点。
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申请指南参考:http://www.dolc.de/forum.php?mod=viewthread&tid=1814628
从娃娃抓起的事情太多了,我们基本上都错过了。下一代赶上了
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