人在他乡 发表于 2009-1-13 14:14

这个钱一定要自己出么？关于私保的问题！

有个问题想请教一下大家。我是在私人保险公司保险的，但是看医生的费用保险公司不全付，现在医生让我自己出这个差价。我了解到医生给私人保险公司保险的病人开账单时一般是医疗费用的2.3倍，但是我这个保险公司只能付1.3到1.7倍。举个例子，比如我看病实际费用是100欧，医生给的账单就是要230欧，寄到保险公司之后保险公司最多支付了170欧，现在医生就让我付剩下的60欧，请问这样合理么？我必须要付这个钱么？明知道这是多要的还要交是在不甘心。请有经验的大大不吝赐教！谢谢大家回复！

Moonriver 发表于 2009-1-13 14:25

我了解到医生给私人保险公司保险的病人开账单时一般是医疗费用的2.3倍。。。

不知道LZ是从那里得到的消息。我也用过私人保险，从来付费都是合理的，在此期间我还住过医院，也没遇到过2，3北的账单。。
当然也碰上过保险公司认为没有必要作的检查，这种情况也只好自己付费了，但实际的只有一次，大概10欧左右。。
亦 我的经历认为德国的医生还是比较有职业道德的，不会胡乱开价的。。。

lan 发表于 2009-1-13 14:32

差不多，我之前做了个血的检查，labor收了我259欧，结果保险公司只付了68欧多，剩下的都要自己付。:(

maxwr 发表于 2009-1-13 22:37

在家庭医生那里可能会是这样，不过我的私人保险都付了，没有什么要我自己付的，只不过就是我先付钱，然后一周马上转给我，这个期间我也住了2次医院，一次手术，所有的费用都报销了，这个是医院同保险公司直接结账的，我什麽都没付！连床位费，家庭门诊费10也没付！

ssk123 发表于 2009-1-13 22:47

2,3不是指2.3倍，只是这个医疗项目的Faktor

人在他乡 发表于 2009-1-14 10:20

2,3不是指2.3倍，只是这个医疗项目的Faktor

那这个faktor是怎么计算的？

apfel1979 发表于 2009-1-14 16:06

我的也是私保的，faktor最高允许1.8，你可以在每次看病之前和一声说清楚，这样医生做账单的时候就会注意这一点了。当然如果你收到医生的账单faktor还是2.3，你就可以去找医生通融一下，让医生减低faktor，但可以在增加一两项别的检查项目，（虽然他没给你做，）这样总的钱数差不多，医生也不吃亏，保险也能报了。

jochenkan 发表于 2009-1-15 00:02

原帖由 人在他乡 于 2009-1-13 14:14 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
有个问题想请教一下大家。我是在私人保险公司保险的，但是看医生的费用保险公司不全付，现在医生让我自己出这个差价。我了解到医生给私人保险公司保险的病人开账单时一般是医疗费用的2.3倍，但是我这个保险公司只能付 ...
如果你知道你的保险给的少，你就要在看病的时候跟医生说明。这样医生开帐单的时候就会注意这个问题。你有选择医生和保险公司的权利，你可以选择收费低的医生；你也可以选择保费高的保险公司，这样你就不用自己付钱了。

Lordnelson 发表于 2009-1-15 12:35

Faktor 是什么东西？医生根据什么决定的？
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