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萍聚头条

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Care Concept 不付医疗费,大家帮忙看看

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发表于 2010-10-25 12:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 好友哥CN 于 2010-10-25 12:57 编辑

情况是这样的,我朋友今年4月毕业,拿了找工作一年的签证。因为过了30岁了,公保不让保了,所以就像很多人一样保了Care Concept那个26欧给学生的保险。

6到7月他得了角膜炎(注意不是结膜炎),眼睛疼的实在没办法,只能去看医生,而且去了好几次,这个病得过的都知道很难好的,到8月帐单都来了,先来了一张90欧的,寄去Care Concept什么都没说,付了50欧的selbstbeteiligung搞定了(原来我保的时候都没有这个50欧,不过这是题外话)。

等后面的帐单都到了,就一起寄给Care Concept了,有1000多欧,这下他们不干了,先来了份fragenbogen,整整5张A4的fragen,主要是问保险之前有没有这病,当然回答没有。然后又要他寄Weiterbildungsnachweis,现在问题来了,他4月毕业了,在找工作,没有Weiterbildungsnachweis了。打电话去问,他们说那就是他选错保险了,选择正确的保险是投保人的责任。让他写封信说不能提供Weiterbildungsnachweis,Care Concept准备把他的保险取消,退还保险金。有这种道理吗,这样的话,大家都开保险公司了,包赚不赔阿。

大家有没有碰到过这种事情,帮忙想想办法吧,主要这保险是我推荐的,现在也觉得怪不好意思的,我保的时候也去看过病,都没什么问题,所以就推荐了。按Care Concept的说法,我朋友4月到现在都没有保险啦,保险是德国法定的,没保险就不能在德国呆着,大家觉得找律师有希望吗?先谢谢大家了!
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发表于 2010-10-25 12:36 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2010-10-25 12:50 | 显示全部楼层
看看相关的法律条款啊,咨询一些律师
我是谁 发表于 2010-10-25 12:36


恩,我们是觉得只能找律师了。也研究了Care Concept的AGB,但是找不到什么突破口,所以上来问问。
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发表于 2010-10-25 13:15 | 显示全部楼层
1. 扇自己两耳光。贪小便宜因小失大,毕业了就不再是学生,因此就不能再买学生保险。保险公司没有任何过错。

2. 找律师。这个完全是你自己的错,自己很难处理。

3. 为你下面的这句话“让他写封信说不能提供Weiterbildungsnachweis,Care Concept准备把他的保险取消,退还保险金。有这种道理吗,这样的话,大家都开保险公司了,包赚不赔阿。”
再扇自己两耳光。
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发表于 2010-10-25 13:20 | 显示全部楼层
我记得这个保险公司有提供比学生保险稍微贵点的找工作期间保险
如果lz所说属实
lz的朋友是属于没有仔细看条款
而lz属于乱推荐
保险公司也有失误
没有审核受保人的资格条件

法律版块有个类似的案例
但是和lz朋友最大的区别是
那个人是强调过自己的状态
但是保险公司也没有引起重视

如今这个情况
真是很难办
只有找对保险法精通的人咨询了
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发表于 2010-10-25 13:21 | 显示全部楼层
过了30, 保险就不是必需的了。

自己的责任,自己承担
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发表于 2010-10-25 13:27 | 显示全部楼层
人家公司有中文顾问免费咨询,我也是毕业了,人家就说这个就不能保学生了,要保商业的,贵点一个月46欧,那也比公保便宜阿,但至少到时候不会乱来。 楼主作为推荐人自己有责任,不问清楚就乱来,在德国是白字黑字讲道理。
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 楼主| 发表于 2010-10-25 13:38 | 显示全部楼层
人家公司有中文顾问免费咨询,我也是毕业了,人家就说这个就不能保学生了,要保商业的,贵点一个月46欧,那 ...
feisai 发表于 2010-10-25 13:27


但是我有实际操作的经验,我在找工作期间也保的这个保险,还看过病,所以才推荐的。现在情况也是第一张90欧的帐单,他们也认了,这种情况说我不负责任,实在有点冤枉了,呵呵。

按上面同学们的意思,care concept提出了合理的解除合同理由。但是我总觉这样也太没安全感了吧。你保了46欧,假设腿率断了,出了上万的医疗费用,他们又找出什么理由拒付,难道投保人就这样任人鱼肉?
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 楼主| 发表于 2010-10-25 13:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 好友哥CN 于 2010-10-25 13:54 编辑
我记得这个保险公司有提供比学生保险稍微贵点的找工作期间保险
如果lz所说属实
lz的朋友是属于没有仔细看 ...
葱白小小 发表于 2010-10-25 13:20


投保的时候完全没要提供任何证明,我觉得这是保险公司的问题。这种情况肯定不是少数,我认识很多人都在找工作期间用的这个保险。
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 楼主| 发表于 2010-10-25 13:42 | 显示全部楼层
过了30, 保险就不是必需的了。

自己的责任,自己承担
Moonriver 发表于 2010-10-25 13:21


这个不对吧,在德国保险是强制的,没有保险根本不许来德国的吧?比如探亲?
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 楼主| 发表于 2010-10-25 13:44 | 显示全部楼层
那个人是强调过自己的状态
但是保险公司也没有引起重视
葱白小小 发表于 2010-10-25 13:20


这个应该也是口头强调吧,因为他们根本没让填任何东西,如果让填,而我们没有照实填,那我也不会上来问了。
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 楼主| 发表于 2010-10-25 13:48 | 显示全部楼层
1. 扇自己两耳光。贪小便宜因小失大,毕业了就不再是学生,因此就不能再买学生保险。保险公司没有任何过错。 ...
irvine 发表于 2010-10-25 13:15


这个怎么说呢,做过保险的都知道,到出事了大家就开始找理由了,能赖则赖,我觉得和保险是不是便宜没关系,和你索要的保险金成正比,你要他们付的越多,他们查的越严。
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发表于 2010-10-25 14:02 | 显示全部楼层
楼主说的你那点实际操作经验只能是说偶然的运气,是个例不是惯例,因为你在条文上有漏洞,别人抓不抓你的漏洞是别人的问题,你的费用小,别人懒得管你,你当时要是费用大,别人就可能利用这个条文上的漏洞了。 我花46欧不是说一定能怎么样,但至少能堵住他抓我这点条文上的漏洞。因为这个漏洞太明显了,他抓了你的你和他打官司都没机会赢。 我把这个大的漏洞堵住,他到时候要耍赖还可以和他具体情况具体争论以下,如果打官司赢得机会比较大就打官司。
楼主自己都毕业了,怎么对这么基本的德国的法律法规的认识比较少呢。 估计是学理工科的吧。你这个事情也真没办法,去打官司也没用。 那个公司生意一样火。中国人还是图便宜阿
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发表于 2010-10-25 14:04 | 显示全部楼层
30 以前是国家强制保险,30以后就不是了, 这是AOK告诉我的。只是大多数情况下,没有保险拿不到签证,公司工作也不允许。来德国探亲时另外的事情,我只说已经在德国的人。
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发表于 2010-10-25 14:16 | 显示全部楼层
本帖最后由 feisai 于 2010-10-25 14:21 编辑

学生保险是必须的,所以在这点上可以理解为强制性,不保就不给注册和签证。但不一定是公保或是私保,而是一次性选择,即当你注册时如果选择公报注册那整个学业就必须是公报,如果是私保那整个学业就是私保。 公报和私保之间的转换有一个可能,就是换专业,因为之前的那个学业作废了,就可以从新选择,但一旦选了后,也不能改。30 以上就很贵了,公报一般不能超过14个学期。所以楼上说的对了一半。我在aok做过好多年的学生辅导员。
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发表于 2010-10-25 14:21 | 显示全部楼层
投保的时候完全没要提供任何证明,我觉得这是保险公司的问题。这种情况肯定不是少数,我认识很多人都在 ...
好友哥CN 发表于 2010-10-25 13:41

我说了
保险公司是有问题
但不代表你们没有问题
难道不看保险条款的你们就完全没有责任吗???

这件事情责任很难界定

保险公司可以说当初审定不严格
让不符合条件的人入保了
所以退款给你们

最好的办法是推荐你们去找精通保险法的人咨询
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 楼主| 发表于 2010-10-25 14:33 | 显示全部楼层
楼主说的你那点实际操作经验只能是说偶然的运气,是个例不是惯例,因为你在条文上有漏洞,别人抓不抓你的漏 ...
feisai 发表于 2010-10-25 14:02


你说对了,我就是这点气不过,他们是有意的留一手,按这么说大家找完工作也可以把保险费给要回来,理由就是更本不能保这个险。

这肯定不是偶然运气,他们就是这么操作的,事实证明,2,3年来一直这样,我是2,3年前保的,我朋友是现在保的。

我觉得这不是他们抓不抓我的问题,这是欺诈,条文是这样的,就应该让我们填表,或者一开始就交weiterbildungnachweis,如果我不按实际情况填,那是我骗保险,现在问题是出了状况,他们要这个要那个了。
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 楼主| 发表于 2010-10-25 14:40 | 显示全部楼层
保险公司可以说当初审定不严格
葱白小小 发表于 2010-10-25 14:21


关键是他们审核的时候更本没要你提供这些信息,也就是说谁现在去都能保,但出了状况才说有一部分人不能保,难道这是大家都能理解的工作程序吗?

恩,我们也是这么想的了,看来只能找律师了,终于可以接触接触德国的法庭了,我觉得也是不错的人生经历, 呵呵
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发表于 2010-10-25 14:45 | 显示全部楼层
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发表于 2010-10-25 14:51 | 显示全部楼层
他私人保险公司当然是奸商本质,能抠就抠。但我们也因该尽到我们自己的责任让他们这种恶毒的本质不敢在这样一个透明的法制社会展现。我们的责任就是要仔细发现潜在的条文上不利于自己的漏洞,这个可以请教别人或问他们自己公司的咨询人员,他毕竟这么大的公司不敢名目张胆的骗你,什么叫明目张胆的骗你,就是你直接问他一个事情他口头的或则书面的形式给你答复,事后的行为却和他的答复相违背。 比如,我发电邮就问那个公司的人说我不是学生,而是毕业后找工作的,别人就说那这个学生险就不适合,到时候也不付赔。只有商业的。
如果搂住自己或给你朋友推荐的时候,直接的问过保险公司,如实地告诉对方自己的真实情况,别人在这种情况下说你就买学生险,到时候我们陪,当真的出了事 ,却耍赖,那楼主可以说这个公司是个骗子。但对方不是这种明目张胆的骗你啊。你自己也没有做到诚信,和约的建立是建立在双方平等诚信的基础上的,所与就拿这一条,你上法庭就很难赢。你可以说他审核不严格,他也可以说他相信你的诚信,你没有如实地告诉他你的真实身份,所以要骗也是你在先。
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 楼主| 发表于 2010-10-25 15:37 | 显示全部楼层
找Huangxiaolu吧,她是专业的
酱油打手 发表于 2010-10-25 14:45


谢谢,期待一下你说的那个Huangxiaolu 呵呵
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 楼主| 发表于 2010-10-25 15:46 | 显示全部楼层
他私人保险公司当然是奸商本质,能抠就抠。但我们也因该尽到我们自己的责任让他们这种恶毒的本质不敢在这样 ...
feisai 发表于 2010-10-25 14:51


也谢谢你的批评,不过我们实在没有有意要隐瞒什么,评学生证买学生票,在德国也不是什么新鲜事,换句话说,不用学生证也能买,买的时候也没问过你是不是学生,用的时候才告诉人家你不能用,实在有点被骗的感觉。
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发表于 2010-10-25 16:28 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2010-10-25 18:16 | 显示全部楼层
毕业找工作期间应该选用的是短期工作保险 care economy, 每月46欧那种。  26欧的是普通学生保险,适用于语言 ...
大开心果 发表于 2010-10-25 16:28


打电话问的时候就已经实话实说了,care concept的意思要书面写明不是学生了,然后他们把保险取消,退还保费。不过难道他们程序上就一点问题也没有吗? 还是在德国买保险就是这样的,出了问题找个理由把你踢出来,就不管了?
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发表于 2010-10-25 20:12 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2010-10-25 21:34 | 显示全部楼层
产品都有介绍的 , 有适用范围 ,应该是看明白了才买的。如果是代理推荐错了你可以找他们承担责任,如果是在 ...
大开心果 发表于 2010-10-25 20:12


这个保险也不是只给student,现在有个想法,让我朋友去VHS报个德语班,复习复习德语,那就是Weiterbildung了吧,大家觉得这个办法可行吗?会有其他麻烦吗?
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发表于 2010-10-25 22:17 | 显示全部楼层
没有用,即使你能开出证明,时间也是你出险后。

这个保险也不是只给student,现在有个想法,让我朋友去VHS报个德语班,复习复习德语,那就是Weiterbild ...
好友哥CN 发表于 2010-10-25 21:34
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发表于 2010-10-25 22:33 | 显示全部楼层
楼主说到买学生月票不用出示学生证明就行,那个地方太好了, 司徒这边买学生票就要学生证明,没有的话不卖给你。
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 楼主| 发表于 2010-10-26 01:24 | 显示全部楼层
没有用,即使你能开出证明,时间也是你出险后。
pidi 发表于 2010-10-25 22:17


时间上他又没规定过,难道我一进德国就要开始语言班吗,我不可以先到德国2,3个月,然后再上语言班吗?当然这个办法是比较无赖,但是对付无赖公司就只能无赖了。
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发表于 2010-10-26 01:35 | 显示全部楼层
楼主估计到现在都没明白咋回事,先别口口声声说别人公司无赖,你只能从法律上找依据,如果法律规定,保险公司在接纳入保的当时必须立刻验证资格和材料,否则即使材料存在虚假行为,同样视为合同成立。
如果法律这么规定,那么你就有理,反之就没有理。
不说学生票了,你在火车站机器上买票还不需要出示Bahncard呢,你说要一个德语不好的,直接点bahncard 50了,那不就能省一半钱了。是不是查到的时候也能说,谁让你卖票的时候不检查的?
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