儿子的哮喘和幼儿园之间的关系，求经验

dipsi

儿子从去年９月上幼儿园开始不断地咳嗽，跟每个阿姨都说了２次（那就是６次），午睡以后能否多关照他让他把衣服穿全，那时候他还不会自己穿衣服，在跟每个阿姨都说了２遍以后没有效果的情况下，我跟阿姨说不让他午睡了，这样我开始中午１２点接他回家，本来定的时间是到下午３点。后来开始了过敏季节，到现在就断断续续地咳嗽，总是咳几周让他在家休息一周后好了，上了幼儿园以后１到２周就又开始咳，上周五儿科医生怀疑他是小儿哮喘，因为给开的ｉｎｈａｌｉｅｒｅｎ的药也用了４个左右了，还不建好，就给开了带可的松的药了，我犹豫了几天但还是给他用了，想先控制住咳嗽以后自己在调养。

现在自己拿不定主意的是他的咳嗽的起因我认为是幼儿园引起的，当然也跟他自己的自身素质有关，我想跟幼儿园园长抱怨一下，不知道是不是有这个必要，（我们从９月开始换幼儿园了）。

MegXu

回国查查吧。幼儿园也要说一下，就说小孩有哮喘，让他们注意一下。抱怨估计没什么用。所有的小孩子都是这样过来的，老师带孩子怎么可能像父母那样。

敏颀

会不会幼儿园里有什么过敏原，如果是过敏引起的， 那小孩在家应该没事，一到某个有过敏原的地方才咳。咳嗽是难缠的病，我自己有过将近两个月都没好，很痛苦，不要说小孩子了。如果真的是哮喘还是要跟幼儿园的老师说一下，让他们平常注意一点

dahli

抱怨有什么用啊。 孩子去幼儿园咳嗽不 一定是衣服穿多穿少的问题。 而是幼儿园本来感冒这类的就比较多。 孩子之间就互相传染。 幼儿园就是个大染缸。 什么病都有的。 孩子抵抗力差，就容易反复。与其抱怨幼儿园， 不如想办法加强孩子的抵抗力。 多带孩子去运动。

dahli

如果是过敏的话， 要注意一下幼儿园提供的饭菜了。

tgbzhn

这个没经验，是不是对那种植物过敏，刚好幼儿园有呢，否则跟幼儿园的必然联系应该不大吧

neuron

抱怨有什么用? 哮喘不是着凉,是过敏.
还是问问又没有其他孩子也有哮喘,他们的过敏原是什么.

微笑的蔷薇

哮喘过敏原是尘螨，这个哪里都有，灰尘里存在的，所以家里不能有地毯，那里脏污纳垢很厉害。然后让儿医给你开特殊床单，一般的床单上有人体皮屑，那里是尘螨的寄生场所。家里勤打扫卫生。哮喘这个基本是遗传为主，所以不要怪罪幼儿园。但我很奇怪的是，医生居然直接说你孩子有哮喘。我儿子有支气管炎，从6个月开始，嗓子里就金属噪音，10个月的时候回国感冒后发出来了，国内直接说哮喘，回来这里后，医生说是支气管炎，医生说德国不会把那么小的孩子定义为哮喘的。但如果频繁发作支气管炎，就会转变为哮喘。
这样的孩子冷暖要注意，尽量避免感冒，当然这是避免不了的。该用的药用吧，听医生的比较靠铺。孩子大点就多参加运动。儿子今年5岁，最近一两年好了不少，希望越大越好。多让孩子户外运动可以增强体制。

huijiaba

你如何抱怨，除非你把孩子放在家里，不出门

草草画画

小孩子上幼儿园的第一年尤其是第一年冬天生病是很正常的事情，原因就是幼儿园是个大染缸，那么多孩子，接触病毒细菌的可能性比在家大了许多，这个也是小孩子免疫力得到锻炼的大好机会。mm你要看你家孩子咳嗽是个什么情况，有没有别的症状，比如是不是先感冒流鼻涕然后咳嗽，还是没什么别的症状就是类似过敏的那种咳嗽，这两种是不一样的。如果是前者的话我觉得很正常，至于穿衣服这个问题，宝宝睡觉的房间不会冷到哪里去的，我家宝宝在家的时候经常起来好久都只穿短袖短裤的睡衣光脚跑好久呢，而且我家一般冬天只有16度（再热她睡觉就嫌热了）。你说的在家休息几周就好上了幼儿园又咳，这个也说明不了什么问题，关键是你得弄清楚他到底为什么咳，是病毒感染，是过敏还是别的什么原因，就你说的这些我看和幼儿园没有任何关系啊。

dipsi

huijiaba 发表于 2012-7-10 18:11
你如何抱怨，除非你把孩子放在家里，不出门

这话您还觉得有必要说一下？！

huijiaba

dipsi 发表于 2012-7-11 14:05
这话您还觉得有必要说一下？！

你不开窍，我就说一下贝

dipsi

微笑的蔷薇 发表于 2012-7-10 17:56
哮喘过敏原是尘螨，这个哪里都有，灰尘里存在的，所以家里不能有地毯，那里脏污纳垢很厉害。然后让儿医给你 ...

非常感谢你的回复，对我正有帮助，如我写的，他花粉过敏，对尘螨血液检查是不过敏，但是我处理得也很小心，家里没有地毯，地板也是每天都擦的。医生并没有确定他是哮喘，因为得经过ｌｕｎｇｅｎｆｕｎｋｔｉｏｎｇｓｔｅｓｔ之后才能确诊，但是他还太小，做不了。从这一年的发展来看，就是你所说的不断反复的支气管炎，所以医生给开了可的松为了控制不发展成哮喘。正如你说，冷暖得在意，我觉得幼儿园没有尽到该尽的责任，所以应该被指正一下而已。

想多运动有的时候都不行，因为反复不停地咳，所以来想请教过来的人如何应对。

dipsi

草草画画 发表于 2012-7-11 08:56
小孩子上幼儿园的第一年尤其是第一年冬天生病是很正常的事情，原因就是幼儿园是个大染缸，那么多孩子，接触 ...

之所以说跟幼儿园有关系是因为下午３点去接的时候，他只穿了一件长袖ｔｓｈｉｒｔ，第二件没穿，而且咳嗽得厉害，阿姨就当没看见，可是阿姨可是穿着毛衣的。

dipsi

敏颀 发表于 2012-7-10 15:04
会不会幼儿园里有什么过敏原，如果是过敏引起的， 那小孩在家应该没事，一到某个有过敏原的地方才咳。咳嗽是 ...

不太可能，因为他从不到２岁就在这个幼儿园的院子，到了３岁就从ｋｒｉｐｐｅ的房间换到了ｋｉｇａ的房间而已，在ｋｒｉｐｐｅ的时候就从来没咳嗽过，只是会感冒发烧而已。

tgbzhn

dipsi 发表于 2012-7-11 14:28
之所以说跟幼儿园有关系是因为下午３点去接的时候，他只穿了一件长袖ｔｓｈｉｒｔ，第二件没穿，而且咳嗽 ...

LZ还是先弄清楚孩子的身体情况，然后问医生需要注意的事项，孩子咳嗽是幼儿园造成的怎么都觉得不成立，幼儿园不可能像妈妈一样尽心，但是基本的照顾肯定是可以保证的，妈妈如果要求太高只是跟自己和孩子过不去，妈妈跟孩子都需要幼儿园

微笑的蔷薇

dipsi 发表于 2012-7-11 14:23
非常感谢你的回复，对我正有帮助，如我写的，他花粉过敏，对尘螨血液检查是不过敏，但是我处理得也很小心 ...

我的经验是，一开始咳马上用药，因为这些孩子病起来发展得很快，然后咳了就留在家里，一般一周会好，如果不彻底好就送幼儿园，反反复复，来回好几周，反而折腾。

Greentea1

这是个很头痛的问题，我女儿也经常咳，医生说她的这方面比较弱，因为她爸爸就有哮喘。我现在只是开始非常注意。以前，她喜欢吃糖和喝可乐，我现在每天只允许她吃一块糖，而且每天都坚持让她到八点就上床睡觉，早晨让她睡足才去幼儿园，现在好像好多了。我发现她只要睡不够就会咳。她太贪玩了。

jianring

微笑的蔷薇 发表于 2012-7-10 17:56
哮喘过敏原是尘螨，这个哪里都有，灰尘里存在的，所以家里不能有地毯，那里脏污纳垢很厉害。然后让儿医给你 ...

说的真好！
我也是对尘螨过敏，而且是严重过敏，已经发展到哮喘的地步，后来把家里地毯扔了，没想到立刻就好了，半年来也没犯过。
如果孩子真是对尘螨过敏，唯一的办法就是不能让孩子接触地毯等。抱怨幼儿园也没啥用的。

dipsi

huijiaba 发表于 2012-7-11 14:11
你不开窍，我就说一下贝

那你演示一下你的窍怎么开的吧，但是别在我开的帖子里，我关心的是我儿子的健康。

wzdg123

微笑的蔷薇 发表于 2012-7-10 17:56
哮喘过敏原是尘螨，这个哪里都有，灰尘里存在的，所以家里不能有地毯，那里脏污纳垢很厉害。然后让儿医给你 ...

MM说的很好。

国内3岁以下儿童诊断哮喘的标准是比国外要宽点，是因为这些孩子的反复咳喘多时由于呼吸道病毒的感染引起的气道高反应性，国内强调早期用激素干预的话，确实能使很多小孩治愈。比较糟糕的一种情况是3岁以后如果还有反复咳喘，伴有家族史和过敏史的话，这种小孩通常就是这种国外医生诊断的哮喘，有的是可以通过肺功能检查进一步确诊的，但是通常很多小孩配合不了这种检查。

通常小孩子会在过敏季节，换季，或感冒后发作，主要表现是运动后咳嗽，夜间咳嗽，无痰，严重时可以有明显的喘息，如果小孩还有过敏性鼻炎的话，可能还有鼻痒，鼻堵，留清鼻涕，眼睛痒痒等合并的症状。有些过敏体质明显的小孩可能还有皮肤湿疹。

这种小孩的治疗关键是发作期用平喘的药物控制症状，平时用吸入的激素来预防发作。另外，如果能确定过敏原，并且能避免的话，也是能很好预防发作。

常见的吸入性过敏原有尘螨，就是MM提到了，还有常见的花粉，另外还要提醒大家注意霉菌，这也是非常重要的吸入性过敏原。

wzdg123

如果孩子反复咳嗽，干咳为主，少痰，用了常规止咳治疗效果不好（比如抗生素），但是平喘治疗有效。本身过敏原检查有阳性结果，如果还有哮喘，过敏性鼻炎或湿疹这类病的家族史的话，这种情况下可能考虑小孩有过敏性咳嗽或者哮喘。因为你的小孩太小，现在没法进行肺功能的检测，所以可能医生考虑进行平喘治疗。其实是进行一种治疗性诊断。这种试验性治疗在诊断哮喘时很常见的，不用担心，因为正确使用吸入性激素的全身副作用是很小的。

通常这种咳嗽有季节性（比如花粉季节，换季），发作有明显诱因，比如，剧烈运动，感冒受凉引起，或者环境问题（比如有新装修等）可能引起呼吸道过敏的这些因素。如果能找到的话，最好能有针对性的避免。

yongyong

你家宝宝多大了？

三四岁小孩（病毒性引起）的气管炎和支气管炎的症状和哮喘的症状是一样的，而且用药也一样。所以在德国一般不给小孩定义哮喘。但是小的时候如果每次（病毒引起的）气管炎没有得到及时治疗，以致气管非常敏感，就有可能在大了以后发展成为过敏性哮喘。过敏性哮喘的过敏源可以有很多种，尘螨花粉等等。

小孩子刚到幼儿园（特别是第一年），因为接触病毒的机会增多，从9月份开始到第二年4月，一般2到3个星期就感染一次。其实是好事，每次生病抵抗力就增加一些。肺弱的孩子每次病毒感染就很容易气管炎。小孩子容易出汗，在幼儿园运动量大，一出汗见风更容易在着凉，所以如果只是在室内，少穿些问题都不大。

吸可的松在德国是很普通地治疗咳嗽的药，吸药就只作用到肺，不进入整个身体循环，LZ妈妈不用太担心。（我们家2个整个冬天（9月到4月）每天早晚都要用。）

每次感染良好治愈的情况，肺弱的小孩一般到了四五岁，最晚六七岁就慢慢好了。LZ 宝宝如果每次感染很容易气管炎，我建议去肺部专科医生那里看。虽然上呼吸道感染是最常见的小儿疾病，但也不是所有的KA都精通。或者还有些KA是lungen spezialisiert 的也可以。

另外病毒感染很容易咳嗽的话，推荐到北海的岛上去度假，那里的气候非常适合治疗上呼道疾病。（我家老二两岁的时候1年6次肺炎，每2周1次气管炎。岛上回来又肺炎了一次，然后就再也没有肺炎过。气管炎的间隔也拉大了很多。强烈推荐！）

希望信息有所帮助。