年轻人血压高

wimlwiml

控制饮食，我们家也是遗传高血压，但是传男不传女。

janejjjj

zhexuejia 发表于 2012-8-2 13:17
mm，那你妈妈血压控制住了么？

还好吧！她也作气功等其他治疗的，芹菜汁是个辅助，有益无害。
可是单凭芹菜汁可能也不够。

shirleyji

我父母都有高血压，我想我老了肯定跑不了。你上压偏高，下压还行，现在这个年龄最好不要吃药。控制体重，海带，洋葱都降压的。少吃胆固醇高的东西，海鲜，蛋黄，内脏，，，平时饮食尽量吃的很淡，很淡。

生物-心理-社会

zhexuejia 发表于 2012-8-2 12:18
是呀，而且有时候也会上140/90的，才28岁呀！

自从21世纪心理咨询师成为中国一个职业后，国人开始关注心理因素。在这基础上欧盟首先援助中国等亚洲三国的内科医生进行心理与疾病关系医学科学知识的扫盲。现在中国的病人可以开始享用这一科学成果了。当然国内的心理医生的水平是不能与欧洲比的。
高血压病的发生与心理因素关系密切，所以已被划入心身疾病心身疾病是心理疾病的一种。在心身疾病的发生及发展过程中，心理因素起着主导作用。因此心身疾病又被称为“心理因素引起的躯体疾病”）范畴。原发性高血压(高血压病)是常见病,多发病,根据世界卫生组织的资料报道8%—10%成年人有高血压。在美国,高血压占所有死亡原因的5%,占心血管及肾脏疾病死亡原因的10%。高血压病人10%—15%为继发性,85%—90%为原发性高血压。前瞻性研究表明,未经治疗的高血压能明显增加心力衰竭,冠心病,出血性或血栓性卒中,肾功能衰竭,动脉夹层分离和死亡率,即使治疗,患病率仍然随着年龄的增大而增高。因此,采用抗高血压治疗及其心理社会干预预防或纠正高血压并发症成为了一个重大的公众健康问题。世界卫生组织(1979)规定血压的成人标准。正常血压:收缩压140mmHg≤(18.7kPa),舒张压 ≤90mmHg(12.0kPa);高血压:收缩压≥160mmHg(21.3kPa)或舒张压≥95 mmHg(12.7kPa),临界高血压介于正常与高血压之间。

    一、病因：有关高血压病的发病机理还不完全清楚。原发性高血压与社会心理应激因素、个性特点及情绪障碍密切相关。社会心理应激因素在该症的发生中起着重要作用。

   

生物-心理-社会

kiityooo 发表于 2012-8-2 12:20
观察观察，先饮食控制，实在不行就吃药了

现在已经有了先进的现代治疗方法，希望别错过啊。。。
续上楼-- -- -- --
（一）社会心理应激因素：不良的家庭环境工作、学习、生活中的精神刺激因素,都可以引起心理矛盾冲突、精神创伤及情绪紧张。有研究认为社会心理应激因素是原发性高血压的重要发病原因,原发性高血压患者具有明显的心理因素者高达70%以上,常见的心理应激因素有:家庭成员缺失、丧偶、伤残、政治冲击、事业受挫等为重度应激事件；失恋、离婚、司法纠纷、人际矛盾等为中度；家庭纠纷、经济拮据、子女失学等为轻度，且精神刺激因素的强度越重、其高血压患病的危险性就越大。

    （二）个性心理特征:高血压病人典型地表现是敌意,但又必须压抑这种情绪而不能表现出攻击性，高血压病人往往具有好胜心强和过分拘谨的行为特征。统计学上有显著性差异,表明高血压患者反应性、应激性高于正常人,情绪多不稳定,易激动焦虑,遇事缺乏耐心,常急躁不安,加之好强,固执,常有遇到难堪经历后,长时间感到难受,常为不该做的事感到不安。紧张的个性,同时对自己的环境感到不满从而使精神长期处于紧张焦虑状态,这些个性特点可能与高血压的发展有关。近年来的研究证实A型行为模式的人除易发生冠心病外,也易患原发性高血压。

    总之,从个性心理特征看,原发性高血压患者大多数好胜、易激动、过分耿直、认真、固执、求全、强迫性和绝对权威性，对自己要求过分严格；有的为了取得成就而感到有压力，不易暴露自己的思想，常伴烦恼与焦虑；对自己的现状常常不满足,总想在工作中有所作为,而常有紧迫感和压力较大；有的个体则表现为内向压抑、多疑敏感、自卑胆小、缺乏安全感等。一般而言,在各种个性特征的群体中,血压与个体的适应能力有关,与个体对生活事件的评价有关,对社会环境的迅速变化在心理上适应良好并有适当评价者,血压不易波动；而适应不良,易产生焦虑（负性情绪)和心理冲突的个体,则血压易随着社会环境的变化而变化,久而久之易形成原发性高血压病。

    （三）情绪因素:有实验表明个体的情绪变化与血压的高低有密切的关系。如在痛苦和愤怒时,由于外周动脉阻力增加,舒张压明显上升；而在恐惧时,由于心搏出量增加,而导致收缩压升高。在高血压遗传素质的人身上,就能造成调节血压机制的障碍而引起高血压病。亦可能因心理社会而引起的不良心理状态,特别是所谓的负性情绪反应(愤怒、抑郁、焦虑、苦闷等),提高了肾上腺能腺体释放肾上腺素,作用于心脏β受体,增加心排出量和外周动脉阻力,导致发生原发性高血压。因此心理应激、心理冲突、焦虑、紧张、恐惧、愤怒、敌意情绪等均可引起血压升高,最终易发展成为高血压。而长期的情绪压抑、急剧而强烈的精神创伤是高血压病重要的致病因素。长期反复的精神刺激因素,或强烈的负性情绪,通过中枢神经系统而引起大脑皮层、丘脑下部及交感肾上腺系统的激活现象,逐渐产生血管系统的神经调节功能紊乱,引起心率、心输出量、外周血管阻力、肾上腺皮质、肾上腺髓质等功能变化,开始是在负性情绪的影响下出现阵发性的血压升高,经过数月、数年的血压反复波动,最终发生持续性高血压病。

    （四）其他因素：高血压的发病率,与人们在工作中长期保持高度集中的注意力,持续的精神紧张状态,会逐渐引起血压增高;现在日趋激烈的竟争环境,人际关系的紧张,下岗、失业,生活及工作中的噪音等均易导致精神紧张,使高血压的发生率增高;另外,遗传、肥胖、高胆固醇血症、不健康的生活方式、不科学的饮食（如高钠饮食、饮酒过多、低钾摄人及体镁减少）习惯都可能促进其发病。

    二、临床表现高血压病的临床表现一般有以下几个方面:（见下一楼）

   

kiityooo

生物-心理-社会 发表于 2012-8-3 11:39
现在已经有了先进的现代治疗方法，希望别错过啊。。。
续上楼-- -- -- --
（一）社会心理应激因素：不良 ...

他家有家族史，而且又不是一两次查了血压高，在同一个时间连续3天测了都是血压高的话就可以诊断为高血压病了。如果是社会心理什么刺激的话，像吗？

生物-心理-社会

清丽脱俗 发表于 2012-7-30 12:00
海鲜要多吃，每餐必吃深绿色蔬菜至少200克，例如通心菜，茼蒿，苋菜。豆芽，白罗卜和芹菜降压好，不过对 ...

也有副作用！光单一的注重饮食并不科学阿。。。
（一）基本症状;除恶性高血压外,单纯高血压一般不会出现过多的临床症状.突然的血压升高或血压缓慢上升并超过正常值较多的高血压患者,多表现为头晕、头痛、头胀、眼花、耳鸣、失眠健忘、注意力不集中,有的表现为烦躁、胸闷、乏力、心悸等基本症状。

    （二）缓慢起病的高血压临床表现:大多数原发性高血压起病隐匿、缓慢、病程较长、血压逐渐上升,因此机体可以逐渐适应而无明显不适之感,早期多无明显的症状,一般多在偶然就医或体检时发现血压升高,随着疾病的进展,逐渐出现临床症状,表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠及乏力等症状。

    （三）多伴有自主神经功能紊乱症状:原发性高血压可伴有自主神经功能紊乱症状,如焦虑、烦躁、多汗、易怒、心悸、乏力及呼吸加快等症。

    三、心理表现：（继续见下楼）

   

生物-心理-社会

kiityooo 发表于 2012-8-3 10:43
他家有家族史，而且又不是一两次查了血压高，在同一个时间连续3天测了都是血压高的话就可以诊断为高血压病 ...

请继续仔细看完。。。（继续见下楼）

（一）脑衰竭综合症：高血压初期，有部分病人出现头部不适，情绪易激惹，心跳加快，心前区不适，易疲乏，注意力不集中记忆力减退，难入眠易惊醒，有的因工作不能持久，使工作能力受影响。

    （二）焦虑恐惧抑郁状态：人过分注意自己的病情,或对病症发作感到恐惧、忧虑甚至产生死亡恐怖和疑病观念。在高血压病中期阶段伴随着血管痉挛血压升高,可呈明显发作性的焦虑和忧郁,亦可伴兴奋,烦躁和不安。

    （三）高血压征象和高血压脑病时的精神症状特点为：

    1、意识障碍常突然发作,以夜间为多。发作前数天可有头痛、失眠、情绪不稳等前驱症状。继而出现朦胧,谵妄或精神错乱状态,还伴有恐怖性的幻觉或片断的妄想,甚至自伤、伤人、兴奋、冲动、言语不连贯、定向力丧失等。意识障碍的程度时深时浅是本病的特点,有时可与周围环境保持部分联系。发作可持续数日至数周,恢复后可有遗忘。

    2、假性脑肿瘤样综合征。发生在高血压病晚期,主要由于脑血管器质性改变而渐现意识混浊。表现为精神萎靡、乏力、无兴趣,表情呆板、思维贫乏、反应迟钝、动作缓慢。同时伴有神经系统症状,如头痛、呕吐、视神经乳头红肿等颅血压增高征象。

    3、幻觉妄想综合征。多见焦虑紧张,恐惧后出现幻听、被害妄想及疑病观念。幻觉及妄想的内容常互相联系,但妄想缺乏系统化。

    四、心理行为指导原发性高血压发生原因复杂，具体病因不明.但社会心理应激因素与该症的发生密切相关,在原发性高血压的治疗中,心理治疗占有重要的位置,常见的心理治疗有:

    （一）支持性心理治疗：通过认真接受病人诉说,了解病情,给予积极的支持,改善病人对疾病的认识,帮助患者理解疾病转归和掌握应对方法,以增强战胜疾病的信心。对确诊为原发性高血压的患者,应详细了解患者的生活习惯及生活经历,向患者讲明该症发生的原因,使其对自己所患疾病有正确的认识、消除或减轻患者的烦躁焦虑情绪,增强其战胜疾病的信心,使其能配合医生积极进行下一步的心理治疗。指导病人改变不良生活习惯,改善膳食结构,能促进病情好转。

    （二）高血压病的心理社会干预：（见下一楼）

   

生物-心理-社会

shirleyji 发表于 2012-8-2 21:58
我父母都有高血压，我想我老了肯定跑不了。你上压偏高，下压还行，现在这个年龄最好不要吃药。控制体重，海 ...

只注重饮食的话真的会跑不出这个怪圈的啊。。。请见上下楼：

患高血压病的患者总感到自己的病不能痊愈,加之社会上高血压引发的并发症如脑梗死、脑出血、肾功能衰竭等发病率越来越高,故患者往往会有恐惧感,加之因疾病影响社会和家庭职能而感自卑,甚至缺乏生活欲望,这种心理又可加重高血压的进程,形成恶性循环。

    洪炜等(2000)就心理社会因素对高血压患者治疗效果的影响进行了对照研究。发现A型行为特征如果不能得到很好控制或改善,患者在治疗期间还影响药物疗效。患者在住院时,“时间紧迫感”这种行为虽然得到了一定程度的缓解,但是,其个性特征中比较稳定的内容如“竞争性”、“敌意”、“缺乏耐心”等特征却不容易一下子改变,仍然可以潜在持续地影响患者对周围环境的认识和反应。因此A型行为特征比较明显的患者如果未能得到妥善控制，在常规药物治疗中往往效果不明显,除患者内在的个性特征外,其所处环境的影响,特别是紧张性生活事件的质和量也会影响药物疗效和病程转归。事件的影响不仅取决于事件的数量,更重要的是取决于事件的质和当事人对事件的认知和评价。治疗效果不佳的患者生活事件数和负性生活事件数与治疗效果显著的患者基本相同,但是他们却表现出了更大的负性刺激(量)。因此,在了解外部环境紧张性刺激的同时,更需要关注病人的内心活动。在对紧张性生活事件评估时,需要注意的另一个侧面是患者的社会支持系统:该研究结果表明,在治疗效果显著组的病人获得了较大的社会支持,他们感受到更多的来自家庭、朋友、单位的支持和帮助,并且他们也具有较大的主动寻求支持和帮助的能力;而治疗效果不显著组的病人在家庭关系中存在较多问题。同时对情绪状态的评估也发现,治疗无效组患者存在较高水平的焦虑情绪，存在中度以上焦虑性的患者比例，治疗无效组也明显高于治疗有效组。因此,在高血压的防治方面,应采用心理社会因素的综合干预,除了现有的药物治疗外,还应给予心理治疗和心理咨询,甚至可以使用小剂量抗抑郁和焦虑药物,这样才能取得更好的效果。

    （三）松弛疗法：放松训练和音乐治疗相结合治疗高血压病疗效明显,能使病人进人一种空幻的放松状态。主要针对患者的焦虑烦躁、紧张恐惧、激动易怒的情绪状态,可采用渐进松弛疗法,首先让患者静坐在沙发上或静卧于床上,闭上眼睛,全身自然放松,然后按心理治疗的方法具体实施治疗,从上到下逐渐放松,一般要求每周来训练1次,每次练习15—20分钟，并要求患者回家后按训练程序继续练习,每天练习两次。只要坚持不懈,持之以恒,肯定取得较好的疗效。也可应用自律训练法、简易心理治疗、气功和太极拳等方法能使病人心身舒畅、肌肉松弛,具有稳定持久的降压作用。 Stone等(1976)和Norton等(1982)提出松弛疗法本身就能使血压下降,通过3—6个月的松弛训练后,证明高血压病人体内,外肾上腺素能活力下降(血浆多巴胺β羟化酶活力下降),一部分人的肾素-血管紧张素-醛固酮系统作用减弱,亦即使病人的交感紧张减弱从而使血压下降。（继续请见楼下）

生物-心理-社会

janejjjj 发表于 2012-8-2 12:41
还好吧！她也作气功等其他治疗的，芹菜汁是个辅助，有益无害。
可是单凭芹菜汁可能也不够。

光凭这些还是会不够的。。。（请见上下各楼）

    （四）生物反馈疗法:就是利用生物反馈治疗仪使高血压病人血压下降,而且可以达到不用药就能长期保持降压疗效。通过人体内生理或病理信息的自身反馈,经过反复训练后使患者能够有意识地控制和消除病理反应,恢复健康。具体操作程序就是利用能够连续显示数据的电子血压仪、皮肤温度计、肌电图仪,指导高血压患者从仪器读数及光、声可视、听的信号中,反馈判断降压效果,并与肌肉放松训练和缓馒平静呼吸方法相结合。根据仪器提供的体内信息,及时调整练习方法、经过反复有目的的自我训练后,最终不用仪器也能维持正常的血压状态,经临床验证,该疗法对原发性高血压具有较好的临床疗效,值得推广应用。1984年美国全国高血压检查,估价及治疗联合委员会推荐生物反馈可为轻、中度高血压治疗的首选方法,为中、重度高血压治疗的一种辅助手段。

    （五）负性情绪干预措施：（续见楼下）。。。