老话题：甲减。总结美国甲状腺协会2011年出版的治疗指南。

南瓜仁

doreenclub 发表于 2013-7-4 10:45
谢谢mm的建议。我也是很担心所以才查了很多资料，因为从目前的经验来看对医生不能太过信任。已经约了下周 ...

谢谢mm。我最开始检查出甲减的时候不严重，TSH大概4.7左右，问医生可不可以不吃药，他说也可以，但三个月要去复查。我自己没当回事儿，所以没再去，包括后来怀孕了也没去，所以觉得是自己没保护好第一个宝宝。现在一直服药，一切正常，所以mm要尽快看医生及时服药哦！

啦啦

auntie9 发表于 2013-7-4 16:07
我就是亚临床甲减，服药三个月之后怀孕生孩子的，孕期到现在都一直坚持吃药。基本上，甲减就是终生服药了。 ...

那MM你整个孕期多久验血复查一下TSH值？你的药量调整过吗？

saleonline

doreenclub 发表于 2013-7-4 13:54
是不是FA觉得三四个月没怀是很正常的，所以也没有多给意见。你备孕之前有没有做过一般的体检，我就是那时候 ...

你备孕之前有没有做过一般的体检

就是下体察了察，把取出的分泌物刮到一个玻片上，然后隔了几分钟跟我说一切正常，这个算 一般的体检 么?

auntie9

啦啦 发表于 2013-7-8 10:35
那MM你整个孕期多久验血复查一下TSH值？你的药量调整过吗？

我在孕期就看过两次内分泌专科医生，但是验血查tsh和ft4, ft3差不多每次产检都做的，大概就是一个多月复查一次。这个不是内分泌大夫要求的，是我自己让产检大夫查的。我整个孕期就调整过一次药量，大概在孕六个多月的时候加了一点量。我的tsh值维持在1以内。产后我没去复查，自己把药量减了。两个月后验血，妇科医生说还得减量。又过了三个月去内分泌科查了个b超，药量减到25了现在。

啦啦

auntie9 发表于 2013-7-8 13:06
我在孕期就看过两次内分泌专科医生，但是验血查tsh和ft4, ft3差不多每次产检都做的，大概就是一个多月复 ...

谢谢MM的回复

看来自己的事情还是得自己惦记才行，我的药也是内分泌医生开的，他那边半年kontrolle一次。每次在FA这里抽血除了我自己主动要求，否则都没有复查过TSH的值。这还有俩月就卸货了，全程也就验了3次值。希望没有大问题。

甲减真是麻烦，看来生完了也和每天早晨吃药分不开了。

doreenclub

saleonline 发表于 2013-7-8 10:38
你备孕之前有没有做过一般的体检

就是下体察了察，把取出的分泌物刮到一个玻片上，然后隔了几分钟跟 ...

是我没说清楚  我是在HA那里做的体检  她给我查了很多很多指标 其中就包括了TSH和FT3 FT4这一项。不过不太清楚这个是不是标准的检查。因为HA说公保的体检只有在35岁以上才报销的，我是私保，所以她也没问我什么，就搞了一套比较全面的。

妇科医生这里的备孕检查，我的和你的一样，主要也就是抹片和阴超。

doreenclub

auntie9 发表于 2013-7-4 16:07
我就是亚临床甲减，服药三个月之后怀孕生孩子的，孕期到现在都一直坚持吃药。基本上，甲减就是终生服药了。 ...

谢谢mm的建议。看来亚临床甲减也不能轻视。这个检查目前似乎还不是怀孕之后的常规检查项目，医学界也有一些争议，我觉得可能是因为从社会整体来说，针对所有孕妇的排查所需要花费的资源和其带来的社会回报来讲，还没有太明确的利大于弊的结论。

不过放到个人而言，在知情的情况下，那么还是尽量去治疗比较好。我自己也检讨一下，一直对长期服药有一些不理性的抵触情绪，所以才有了现在又着急又纠结的状态。

为了宝宝，还是要更理性一些才好。周三就去内分泌医生那里检查了，希望能快点拿到结果。

doreenclub

今天去看了内分泌的医生，基本确诊是甲减了，已经开始吃药。

虽然血液检查的结果还没有出来，但是医生做了超声波，发现甲状腺虽然很健康，没有炎症结节等，但是体积过小。因此导致甲状腺素分泌较少。这种情况只能吃药了。基本上TSH和其他的一些指标本次的测量和之前的也不会有太大不同。血液检查结果出来之后，再看看要不要调整处方，然后一周之后再去抽血，确认一下剂量。这次的医生真的是很负责，不但所有的东西都仔仔细细地解释，而且看我很着急之后，也根据了之前检查数据和这次的超声波给我先开了处方。其实血检结果再过两天也就能知道了，但是他从我的角度考虑，让我先从小剂量开始吃药。心怀感激啊。

接下来就是下周去FA那里进行例行检查了。希望胎儿发育正常。

根据我到目前为止的经历，给各位准妈和准备怀孕的mm的建议是，一定要检查甲状腺素的情况，不但要查TSH, Ft3, Ft4, 还要查抗体，如果TSH的值太高，可能是甲减的话，最好还要做一下超声波，看看甲状腺到底是个什么情况。大家对激素肯定有抵触，我也一样，但是一定不要忌医，有时候因为工作压力或者情绪，甲状腺素会波动，那么是可能出现误诊，但是像我这种情况，天生甲状腺小的，如果我早知道是这个原因的话，也不用这么纠结了，肯定很干脆地就用药了。

caofangle

我2006 年查出有亚临床甲减，tsh超高，t3t4正常，之后断断续续吃药治疗。2010年到国外后又检查过，家庭医生说是乔本氏甲状腺炎，建议我每天吃一颗thyroxin 50，几个月之后这些指标都保持正常水平。后来怀孕期间也是一直吃药，每个月都抽血检查。生完小孩后，突然检查出tsh0.02，医生让我停药，一个月后再去检查，发现tsh恢复正常。现在已经不需要吃药了。
不知道有没有跟我相似的病例。

doreenclub

caofangle 发表于 2013-7-10 21:30
我2006 年查出有亚临床甲减，tsh超高，t3t4正常，之后断断续续吃药治疗。2010年到国外后又检查过，家庭医生 ...

之前在萍聚也看到过一个帖子，一个妈妈说生完孩子之后就好了....