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我很有“求知”/无聊精神的大半夜查了下文献,之前搞法律不是我本行,看看文献倒是我比较经常做的
文章题目(发表于2015年10月)
Diagnosis and Treatment of Chronic Myeloid Leukemia in 2015
Review/本文作者是美国休斯顿MD Anderson癌症中心的三位医生
摘要里提到使用酪氨酸激酶的抑制剂可以使病人达到一个和正常人差不多的寿命水平
The broad use of tyrosine kinase inhibitors has resulted in an improvement in the overall survival to the point where the life expectancy of patients today is nearly equal to that of the general population…
文章中进一步提到,在慢性阶段(显然谢同学幸好还没有发展到下一个阶段)的CML,在美国FDA通过的初步治疗方案里是这三种药imatinib(格列卫,2001年得到美国FDA批准), nilotinib (尼罗替尼,2010年开始应用临床) and dasatinib(达沙替尼,2007年得到美国FDA批准)
Initial Treatment of CP-CML (chronic phase-- Chronic Myeloid Leukemia)
The TKIs have transformed outcomes in CML… Three TKIs are now approved by the Food and Drug Administration for initial treatment of CP-CML: imatinib, nilotinib and dasatinib…
显然在美国的常规疗法里,用药和德国并没有很大的区别,nilotinib是谢同学目前的用药(他自己上传的治疗方案),他若是对治疗方案有疑问,也可以询问医生并且提出自己的见解。但是我确实没有在Pubmed到今天为止的文章里发现对于CML的“手术”新疗法(如果有,哪怕只是实验成功,也可以发文章吧,毕竟是个全新的进展,如果有哪位同学知道,还请不吝分享,虽然我也不是搞这个的,但是看看学习下也不错),只发现了首先大部分终身用药的病人是不会发展到下一阶段的,而且大部分病人的预期寿命和正常人一样(至于治愈这一说,这个还真没看到有提到,为什么呢,因为发病机制在你的染色体上,真正意义上的治愈很难吧,可以吃药控制,达到预期寿命,是不是可以认为也是一种治愈呢?那德国目前方案并无不妥啊);其次这个病的治疗方案首先还真不是骨髓移植,美国专家一开始就说了,这个几个抑制剂发明出来就是代替了原来比较危险的骨髓移植。这个反复被谢同学提到的不好骨髓移植的方案(所以要去美国做新型“手术”治疗),难道是德国医生那么不靠谱建议的?我怎么觉得逻辑不对呢
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