东京奥运迫在眉睫，日本疫苗接种为何姗姗来迟？

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作者：上观新闻

因新冠疫情而推迟的东京奥运会将于7月举行，让民众接种疫苗以遏制疫情发展，看似日本的迫切需要。然而，日本的疫苗接种行动不仅姗姗来迟，当地民众接种的意愿也不强烈。

分析认为，由于该国近几十年来多次遭遇“疫苗危机”，日本在说服持怀疑态度和抵触情绪的民众接种疫苗方面面临挑战，或对疫情前景，甚至东京奥运前景产生影响。

姗姗来迟

去年底，美国辉瑞制药有限公司在美国、德国、土耳其、南非和巴西等地进行了广泛的三期临床试验，并表示其与德国生物新技术公司合作研发的新冠疫苗显现有效性超过90%。此后不久，欧美国家纷纷将其投入使用。世界卫生组织也于去年12月31日批准该疫苗投入紧急使用。舆论普遍认为，新冠疫苗是“隧道尽头的曙光”。

然而，日本直到上周才开始推出辉瑞疫苗，比美国和英国等国家晚了两个多月。另据美国约翰斯·霍普金斯大学统计，自去年底以来，美国已经注射了超过6800万剂疫苗。而日本政府称，日本目前只注射了约1.8万剂。

此前，160人参与了日本进行的一项国内试验，以“确认疫苗对日本人的影响”，显示出与国际试验一致的结果。日本政府分管统筹疫苗接种工作的行政改革担当大臣河野太郎表示，日本开展这项试验是为了建立公众信任。

“我认为对于日本政府来说，更重要的是向日本民众展示，我们已经尽了一切可能来证明疫苗的有效性和安全性，以鼓励日本民众接种疫苗，”河野太郎说，“我们可能开始得比较慢，但我们认为这样会更有效。”

也有观点认为，160人的样本容量较小，这项实验并不足以证明疫苗的有效性或安全性。

疫苗之殇

尽管日本的新冠病例数量不像美国或英国那么多，但近几个月来，当地卫生系统已被新一轮疫情所淹没，每天仍有数百例新增病例。与此同时，日本首相菅义伟面临压力——要在今夏欢迎全世界运动员参加奥运会之前遏制疫情。

然而，与一些西方国家出现“疫苗民族主义”不同，日本民众似乎并不急于接种新冠疫苗。《读卖新闻》本月进行的一项调查发现，只有18%的受访者“想立即接种疫苗”，而65%的人“想等等看”，15%的人“不想接种疫苗”。

究其原因，美国有线电视新闻网（CNN）指出，在近50年来的一系列疫苗丑闻之后，日本是世界上对疫苗信任度最低的国家之一。

根据医学杂志《柳叶刀》2015年至2019年对149个国家和地区绘制的一份疫苗信心地图，只有不到30%的日本人强烈认同疫苗是安全、重要和有效的。而在美国，这一比例为50%。

CNN指出，日本民众对疫苗的抵触心理可以追溯到20世纪70年代，当时有两名婴儿在接种白喉、破伤风和百日咳三种疾病的混合疫苗后24小时内死亡。此后，这款疫苗的接种被暂时搁置，但日本社会中广泛传播着百日咳疫苗不安全的消息。这场危机后来导致该疫苗接种率下降，疫情死灰复燃。

而在20世纪80年代末，麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗（MMR疫苗）在日本引发了另一场恐慌。当时，这款疫苗被曝出可能与无菌性脑膜炎发病相关，导致大量医疗索赔。此后日本国立卫生研究所于1993年以单剂注射取代混合注射。

伦敦国王学院教授涉谷健司（Kenji Shibuya）说，在MMR疫苗丑闻发生后，日本政府开始“意识到风险”，该国疫苗接种也变为以自愿为前提。

传染病专家堀越裕歩（Yuho Horikoshi）表示，MMR疫苗相关的大量医疗索赔导致了“疫苗隔阂”，此后大约15年内，日本没有批准任何疫苗投入使用。

近年来，HPV疫苗是否安全再次引起日本舆论关注。2013年，日本将该疫苗纳入国家接种计划。然而，据称接种女孩出现不良反应的视频此后在网络上流传，导致政府不得不搁置接种进程。

此后，日本疫苗不良反应审查委员会对此展开了调查，没有发现证据表明不良反应事件与HPV疫苗之间存在因果关系。但相关舆情，以及日本政府的搁置决定导致该疫苗在日本的接种率急剧下降，无法起到保护作用。

“在过去30年里，日本在疫苗方面有着负面历史，政府缺乏足够的行动来教育公众。”神户大学医院传染病科教授兼主任岩田健太郎（Kentaro Iwata）说，大众媒体也有责任，过分强调了疫苗的风险，同时几乎忽略了疫苗带来的好处。“因此，一下子改变人们的思维方式并不容易，但如果你看看数据，就会清楚地知道，最好是接种。”

不过，关西大学的社会心理学专家土田昭司（Shoji Tsuchida）表示，尽管日本民众对疫苗有抵触心理，但国内并没有普遍的“反疫苗”运动。

“大多数不愿意接种疫苗的人是因为害怕潜在的副作用，而不是相信（他们所认为的）伪科学。”土田说，“日本过去的疫苗接种副作用案例，特别是HPV案例，主要影响了这些人的思想。”

影响深远

尽管日本此次批准新冠疫苗投入使用的过程比以往——通常需要一到两年的时间，已经快了很多。但批评人士表示，日本政府行动迟缓浪费了宝贵的时间。涉谷说，日本推迟推出疫苗和缺乏疫苗接种策略最终将导致生命损失。

而为赢得持怀疑态度的公众支持，多名日本医生近日想出了一个主意——创建了一款卡通狗狗形象，以传播从海外疫苗接种工作中学到的经验，并反击社交媒体上的谣言。

涉谷表示，在筹备奥运会期间，日本政府需要重点向公众宣传新冠疫苗是安全、重要和必要的。他说，政府还必须做更多的工作来遏制疫情。

目前看来，日本的新冠疫苗接种率是否会达到65%或更高的群体免疫所需水平，从而恢复正常的社会生活仍然存在不确定性。但是，日本民众对疫苗接种的怀疑和抵触预计不会在短期内消失……

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栏目主编：杨立群 文字编辑：杨立群 题图来源：新华社 图片编辑：朱瓅

来源：作者：陆依斐