美国的医疗数据表面：带状疱疹疫苗可能延缓痴呆

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在接种第一剂Shingrix疫苗后的两到六个月内，应接种第二剂。



痴呆症是一种令人恐惧的老年疾病，未来将影响越来越多的人。研究人员现在有迹象表明，一种相对较新的带状疱疹疫苗不仅可以预防带状疱疹，还可能延缓痴呆症的发生。

牛津大学的研究人员发现，在美国，接种Shingrix带状疱疹疫苗后，65岁以上的接种者中痴呆症的发病率有所下降。研究人员在《自然医学》期刊上发表的研究结果表明，这种效应在男女身上都能观察到，但在女性中表现得更为明显。

自2017年在美国推出新疫苗Shingrix以来，这为研究提供了一个良好的基础。此前，研究只能比较接种和未接种带状疱疹疫苗的人群的副作用。然而，由于已知接种疫苗的人总体上更注重健康生活方式，这些研究结果易受偏差影响，因此仅有有限的参考价值。通过新疫苗Shingrix的批准，研究团队现在能够对比不同疫苗的副作用。

电子病历数据

由于此前已有带状疱疹疫苗具有预防痴呆作用的线索，保罗·哈里森（Paul Harrison）团队对新疫苗Shingrix的效果进行了更详细的研究。科学家们分析了20万多名65岁以上接种了带状疱疹疫苗者的电子病历数据。

为此，研究人员从病历数据中分成了两组，这些人在特征上尽可能相似。第一组由约104,000名曾接种传统带状疱疹疫苗Zostavax的老年人组成。第二组中同样人数的老年人接种了Shingrix疫苗。观察期从最后一剂疫苗接种后持续了六年。

数据分析显示，接种Shingrix疫苗的群体比接种Zostavax疫苗的群体晚17%被诊断为痴呆。这意味着Shingrix接种者平均比Zostavax接种者多164天未被诊断为痴呆。

在进一步的研究步骤中，研究人员将两种带状疱疹疫苗的结果与流感、白喉、破伤风和百日咳等疫苗进行了比较。结果显示，Shingrix在延缓痴呆方面表现最好，其延缓痴呆的效果为14%到27%。牛津大学在公告中引用哈里森的话说：“这些结果令人着迷且令人鼓舞。鉴于患病人数的庞大和不断增加，任何能够降低痴呆风险的措施都是值得欢迎的。”

保护作用的原因尚不清楚

研究人员尚不清楚保护作用的原因。参与研究的约翰·托德（John Todd）说：“一种可能性是，带状疱疹病毒感染可能增加痴呆风险。通过抑制病毒，疫苗可能降低这种风险。或者，疫苗中还含有可能对大脑健康有独立积极影响的化学物质。”

在建议使用带状疱疹疫苗作为延缓痴呆的手段之前，还需要进一步的研究。然而，人们仍应通过接种疫苗来防止感染水痘带状疱疹病毒，该病毒可导致痛苦的带状疱疹，并在某些人中引发疼痛的神经炎症。在德国，建议60岁以上的人以及50岁以上有糖尿病或类风湿性关节炎等基础疾病或免疫系统较弱的人接种两剂疫苗。在特殊情况下，也可以为18岁以上的成年人接种疫苗。

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美国的医疗数据表明，带状疱疹疫苗可能有助于延缓痴呆症的发生，这是最近一项来自牛津大学的研究成果。根据《自然医学》期刊上发表的研究，接种Shingrix疫苗的65岁以上人群中，痴呆症的发病率有所下降。这一发现令人兴奋，对所有关注老年人健康的人来说都是一个积极的信号。

Die Forschung deutet darauf hin, dass die Impfung mit dem Shingrix-Impfstoff nicht nur einen Schutz gegen Gürtelrose bietet, sondern möglicherweise auch das Risiko einer Demenz senkt. In der Studie wurde festgestellt, dass die Zeit bis zur Diagnose von Demenz bei den Shingrix-Geimpften im Durchschnitt um 164 Tage verlängert wurde im Vergleich zu denen, die den traditionellen Impfstoff Zostavax erhalten haben.

重要的是，要理解这种疫苗的保护作用的具体机制尚不清楚。研究人员提出了几种可能性，包括带状疱疹病毒感染可能会增加痴呆风险，而疫苗通过抑制病毒进而降低这种风险。此外，疫苗中可能存在对大脑健康有积极影响的成分。

Jedoch ist es wichtig, darauf hinzuweisen, dass weitere Forschungen erforderlich sind, bevor die Verwendung des Gürtelrose-Impfstoffs als mögliche Maßnahme zur Verzögerung von Demenz empfohlen werden kann. 作为预防水痘带状疱疹病毒感染的一部分，接种疫苗仍然是非常重要的，尤其是对于60岁以上的人群或具有特定基础疾病的人群。

总之，这项研究为我们更加了解老年健康问题提供了新的视角。当疫情和老龄化社会的挑战日益严峻时，疫苗的效果不仅限于生理健康，对认知功能的潜在保护也值得我们重视。
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