胎儿的发育及孕期保健- - ZT

Janejane

非常不错的~~准妈妈都需要一份来做参考~~

胎儿的发育及孕期保健

胎儿的发育分为三个阶段。怀孕后头3个月为第一阶段即胚胎阶段。这个阶段胚胎体积约有绿豆大 小，但胎儿的一些主要器官，如大脑、眼睛、脊柱、肝脏、手臂和腿都已经开始发育，心脏也开始了跳动。在第一阶段胎教的主要任务是安胎保健。此时胎儿刚刚形 成，各项生理指标都不稳定，母体一旦受不良刺激或影响非常容易发生流产。所以只有做好安胎工作，才能保证胎儿的健康生长。
从怀孕日算起第4～6个月是胎儿发育的第二阶段。在第二阶段，孕妇可以感到胎儿在腹中活动，胎儿性别清晰可见，胎儿的组织已经发育完善，体重约1000克。从第二阶段起可以实施有计划的良性刺激式的胎教，但重点应该注意对胎儿的保护。
怀孕的最后3～4个月是胎儿发育的第三阶段。在第三阶段，胎儿的体重继续增加，胎儿的肺已经发育完善，在出生后能够呼吸。第三阶段的胎教任务可以尝试进行音乐刺激、语言影响和感觉触摸等内容的教育，但重要的是做好分娩的准备。
俗语讲“十月怀胎，一朝分娩”，女人一生最重要的阶段将从这个时期开始。一般来讲胎儿在母体需要发育40周，我们就以周为时间单位，将胎儿期的发育规律及胎教的大致内容分述如下。

第1周：测算排卵周期，按计划在排卵期受孕。测算排卵周 期的第一种方法是基础体温法，每天早晨起床后不作任何运动，用体温表测出体温。把一个月的体温制成一个曲线的基础体温表。一般排卵期的体温会升高 0.3～0.5度，根据基础体温表，在排卵期按计划受孕。这个方法掌握的时间比较准确。
第二种方法是根据月经周期测算排卵日期，在排卵期安计划受孕。因为女性排出的卵泡大约在月经 周期的第5～13天成熟，这时子宫内膜增生，排卵后大约在月经周期的第14～23天时是黄体成熟阶段，这时子宫内膜继续增厚，如果排出的卵没有受精，子宫 内膜即脱落，成为月经。正常的月经持续2～7天，第2～3天时出血量最多，大约为20～60毫升，因此月经后第13～20天时是最佳怀孕期。这种方法容易 掌握，但比第一种方法精确性差一些。
卵是人体内最大的细胞，直径可达200微米，在输卵管中的寿命仅12～36小时。精子全长约 500微米，分为头部、颈部和尾部，像一个蝌蚪一样靠尾部运动。精子在良好的宫颈粘液环境中能存活3～5天，但是受孕通常只能发生在性交后的24小时。这 时精子和卵子已经结合在一起形成受精卵，受精卵有0.2毫米大小，重1.505微克。受精卵经过3～4天的运动到达子宫腔，在这个过程中由一个细胞分裂成 多个细胞，并成为实心细胞团，称为桑胚体。
孕期第一周的任务是调整好身体的内环境与生活的外环境。内环境是指保持健康的身体和心态，严 禁烟酒，以防精子和卵子畸形。在此期间绝对不可以接触有毒物质，如麻醉剂、农药、铅、汞、镉等，不要照射X光，也不要接触有放射性物质的环境，如工作环境 中有轻度的放射物质，应穿保护服，现在市场有专门的孕妇保护服或保护胸兜。此阶段要保持身体轻松闲适，不做大强度运动，防止过度疲劳。外环境是指生活居室 要保持清新爽洁，家庭环境布置得浪漫温馨，生活氛围和谐轻快。良好的居住生活环境可以让生活在其中的人心情愉快而轻松，从而达到调节身心的目的。在这种内 外环境下完成的受孕，其质量一般都不会出现问题。
第2周：孕妇虽然此时没有办法知道自己是否已经怀孕，但 可以根据月经周期的测算，应该认识到可能已经怀孕了。即使没有怀孕，也可以假定自己已经怀孕，并按照已经怀孕需要做到事情进行自我保护。孕早期阶段的准母 亲应该及时进补叶酸，叶酸是人体三大造血原料之一，能促进红细胞的生成，孕早期如果缺乏叶酸，会影响胎儿神经系统的正常发育，导致脊柱裂或无脑儿等神经管 畸形。所以育龄女性每天应补充0.4毫克的叶酸，在计算出自己可能已经怀孕，或者已经知道自己怀孕后的女性每天摄取叶酸1毫克左右。此时根据已经计算的怀 孕时间，应停止房事，并做好对孕妇的保健措施。其他注意事项与第一周相同。
第3周：孕妇自身仍然没有什么感觉，胚胎已经开始形成。这一阶段孕妇的保护和保健与前两周基本相同。
第4周：胚胎已经在子宫内“着床”。透明带在受精后7天 左右消失，使胚泡解脱并与子宫内膜直接接触；子宫内膜增殖分泌旺盛，间质水肿，血管扩张充血；囊泡周围的细胞分化为滋养细胞和合体细胞两层，其中合体细胞 能分泌溶解子宫内膜的蛋白分解酶，使胚泡着床。着床后的胚胎慢慢长大，受精卵不断地分裂，一部分形成大脑并开始发育。另一部分形成神经组织进行发育。胚泡 在子宫内着床后，便开始向四周扩展，一端的细胞团内开始有一层从靠近囊胚腔的扁平细胞分化出来，成为胚胎原始内胚层。其余较大的细胞就变成柱状细胞，形成 胚胎的原始外胚层。原始内、外两胚层呈现出圆盘状，称为胚盘，胚盘长约2毫米。
孕期这个阶段的主要工作是加强营养，准母亲应尽量多摄取一些丰富的营养，给胎儿的脑细胞和神 经系统提供一个良好的成长环境。这个时期孕妇会有轻微的不舒服感、疲劳感，只要注意休息就可以缓解。同时还要注意安胎保健，防止流产。同时要禁房事、忌烟 酒、慎用药、防辐射、勿疲劳。
第5周：胚胎发育到4周末时在胚盘内、外两胚层之间，由 外胚层分化出一层细胞，形成胚内中胚层，三胚层是胎体发育的始基。在三胚层中，每一个胚层都分化为不同的组织。外胚层分化成神经系统、眼睛的晶体、内耳的 膜迷路、皮肤表层、毛发和指甲等；中胚层分化成肌肉骨骼、结缔组织、循环、泌尿系统。内胚层则分化成消化系统、呼吸系统的上皮组织及有关的腺体，膀胱、阴 道下段及前庭等，神经系统和循环系统的基础组织最先开始分化。此时，小胚胎长约0.6厘米，苹果籽一样大小，外观像个“小海马”。胎儿在这个阶段还不能叫 胎儿，只能叫胚胎或胎芽。胚胎期是人体各器官分化发育的时期，许多导致胚胎畸形的因素都非常活跃，多数人的先天畸形都发生在胚胎期。在孕期第4～5周，心 脏、血管系统最敏感，最容易受到损伤。这个阶段禁止接触X光及其它有放射线的工作环境，另外也要注意一些药物和化学物质的不良刺激。前几周禁绝的事项和应 采取保护措施要仍然继续。
第6周：胚胎成长迅速，心脏开始划分心室，并进行有规律 的跳动及开始供血。胎儿的细胞仍在迅速分裂。肾和心脏的雏形已经发育，神经管开始连接大脑和脊髓，原肠也开始发育。胚胎开始长出肢体的幼芽，面部器官开始 成形，可以清晰地看到鼻孔，眼睛的雏形已经形成。长嘴巴的地方下部，有一些小皱痕，它将发育成脖子和下颌。
这一周孕妇应能够觉察到怀孕，由于胚胎的迅速成长。孕妇开始变得慵懒，昏昏欲睡，厌倦多说话，不愿做家务，只是希望静静地呆在家里。所以，本周要注意少运动，莫旅行，防流产。其他事项与前几周相同。
第7周：胚胎长约12毫米，大头与身体不成比例。面部器 官已可分辨，眼睛未长成但非常明显，鼻孔大开，耳朵略凹陷。手、脚及四肢幼芽初成，肌肉纤维和垂体已经发育。此时还听不到胎心音，但胚胎的心脏已经划分成 左心房和右心室，每分钟大约跳150下。在本周胚胎开始有了动作，但孕妇自己很难感觉到。由于孕情的影响，孕妇的情绪波动较大，许多人出现烦躁感。怀孕 6～10周是胚胎腭部发育的关键时期，孕妇的情绪如过份不安，有可能导致胎儿腭裂或唇裂，这是孕妇一定要注意的，不管遇到什么事情，此阶段一定要保持良好 的心态。
本周孕妇仍然要补充含有叶酸和微量元素的食物，注意休息并禁忌有刺激性的食物，其他保健及注意事项与前几周相同。
第8周：胚胎长约有20毫米，器官已有明显的特征，手指 和脚趾间有少量的蹼状物。胚胎的各种复杂的器官都开始成长，牙和腭开始发育，耳朵在继续成形，胎儿的皮肤很薄，血管清晰可见。胚胎开始有运动。因为骨髓还 没有成形，此时由肝脏生产大量的红细胞，直到骨髓成形后才能接管肝脏的作用。从现在开始到20周，胎儿生长将非常迅速。
本周开始，因子宫迅速扩张并压迫膀胱，孕妇可能会感觉腹部疼痛，小便的次数和频率会大大超过平时。许多孕妇会同时出现“害喜”症状，恶心、呕吐而不愿吃东西。
此阶段孕妇要多吃一些有营养的食物，即使恶心、呕吐也要坚持吃，以保证胎儿在母体内有足够的营养。虽然许多孕妇此时愿意食酸或食辢的食物，但一定要注意不可多食，以免给胎儿带来不良影响，其他事项与前几周相同。
第9周：胚胎已经成形，约长25毫米，此时才可以称为真 正意义上的“胎儿”。孕妇此时子宫膨胀得很大，胎儿所有的器官、肌肉、神经都开始工作，并且发育迅速。手部从手腕开始变得稍微有些弯曲，双脚开始摆脱蹼状 的外表，眼帘开始覆盖住眼睛。孕妇体形已经发生较大变化，乳房膨起并日益长大，腰围也开始变粗。
本周孕妇需要更换比较宽松的衣裤和胸衣，需要喝大量的含微量氟的水，使体内有充足的氟化物、 钙和磷以保证胎儿的牙齿和骨骼的发育。孕妇每天早饭前应先喝一大杯凉开水，以促进胃肠的蠕动，以促进和方便排便，便后要及时清洗肛肠部，以防止痔疮。孕妇 此阶段要注意及时补充水分，如果感到口渴，体内水分已经失衡，脑细胞脱水也已经达到了一定程度。孕妇每天平均每2小时要补充一次水份，但不要喝久沸的开 水，因反复沸腾的水中亚硝酸银、亚硝酸根离子以及砷等有害物的浓度会相对增加，饮用这种水后血液中的低铁血红蛋白结合成不能携带氧的高铁血红蛋白，会引起 血液中毒。其他保健及注意事项事项与前几周相同。
第10周：胎儿身长约40毫米，体重约10克，形状及大 小像一个扁豆荚。胎儿的眼皮开始粘合在一起，直到27周以后才能完全睁开。手脚发育完成，手指和脚趾清晰可见，手臂更长而且肘部变得更加弯曲。胎儿的耳朵 发育已经完成，生殖器开始发育，用B超仍分辨不清性别。胎盘是胎儿营养的大本营，现在的胎盘已经很成熟，并已经具有气体交换、供应营养、排泄废物、防御及 内分泌作用等五大功能。足月妊娠的胎盘重500～600克，大约是新生儿体重的1/6，直径达16～20厘米，厚约2.5厘米。妊娠的3～6个月是脑细胞 迅速增殖的第一阶段，称为“脑迅速增长期”。主要是脑细胞体积增大和神经纤维增长，使脑重量不断增加，在这个阶段，孕妇的情绪波动仍然很大，这是孕期雌激 素作用的结果。
本周孕妇应注意在食物里增加碘的含量，胎儿脑的发育必须依赖母体内充足的甲状腺素，甲状腺素 是促进大脑和骨骼发育的重要原料。缺碘的胎儿出生后智力低下，个子矮小，有可能得克汀病。孕妇每天需碘量应在0.115毫克左右，最好食用加碘盐。如果是 35岁以上高龄孕妇，或者家庭有遗传病史，此时最好要做一次羊膜腔穿刺检查，对胎儿是否有先天性疾病或遗传性疾病做出特异性诊断。如果发现一些胎儿有先天 缺陷，可以通过现代医学技术治疗，如无法治疗则应该终止妊娠。其他事项与前几周相同。
第11周：胎儿身长约45～63毫米，体重约14克，胎 儿开始能做吸吮、吞咽和踢腿动作，胎儿的手指甲和绒毛状的头发等细微之处已经开始发育，维持胎儿生命的器官如肝脏、肾、肠、大脑以及呼吸器官也已开始工 作。胎儿脊柱的轮廓清晰，脊神经开始生长。借助多普勒仪器，可以听到胎儿心脏快速跳动的声音。从这一周开始，胎儿的骨骼细胞发育加快，肢体慢慢变长，逐渐 出现钙盐的沉积，骨骼变硬。因骨胳发育的需要胎儿要从孕妇体内摄取大量的钙质，如果孕妇钙摄取不足，自己骨骼等处的钙质便会分解，以补充血钙的不足来供给 胎儿。
本周孕妇要多喝牛奶，每天多吃一些高钙食品。由于钙离子与骨骼肌肉的兴奋性密切相关，孕妇血钙低到一定程度就会引起小腿肌肉痉挛和抽筋。所以孕妇应适当进行室外活动，多接触日光照射。其他事项与前几周相同。
第12周：胎儿初具人形，身长约65毫米，大头约占身体 的一半。手指和脚趾已经完全分开，部分骨骼开始变得坚硬，并出现关节雏形。胎儿在母体内运动频繁，踢腿展身像跳舞。到了这个阶段，流产的机会相应地减小 了。此时孕妇腹部从肚脐到耻骨会出现一条垂直的妊娠线，脸上可能会出现黄褐色的妊娠斑，这些特征在分娩结束后会逐渐变淡或消失。孕妇的乳房更加膨胀，乳头 和乳晕的色素加深，有时会感到有些疼痛，从阴道流出的乳白色分泌物也有所增多。
怀孕的前12周属于妊娠早期阶段，应避免性生活及阴部检查。保健措施与前周相同。
第13周：胎儿身长约76毫米，体重比上周稍有增加。眼 睛在额部更为突出，两眼之间距离开始拉近，肝脏开始制造胆汁，肾脏开始向膀胱分泌尿液。神经元迅速增多，神经突触形成，胎儿的条件反射能力加强，手指开始 能与手掌握紧，脚趾与脚底也可以弯曲，眼睑仍然紧紧地闭合。此时如果用手轻触腹部，胎儿就会蠕动，但孕妇感觉不到胎儿的动作。孕妇的腹部明显变大，原来的 衣服开始变得不合体。
为了将来顺利地分娩及产后的恢复，孕妇应做一些适当的运动，如孕妇操、散步等。还注意保持良好的心理情绪，不要吃冷饮食品。此后要防止晚期流产，有过流产史的孕妇这时应注意休息。
第14周：胎儿身长约76～100毫米，重28克。手指 上已经出现指纹。如是女胎，则其卵巢已经形成并约有200万个卵，出生时仅存100万个，随着年龄增长会越来越少，到17岁时仅剩20多万个。此时孕早期 的疲劳、恶心以及尿频明显减少。孕妇的子宫继续增大，腹部隆起，形成孕妇体态。此时孕妇的乳头可以挤出一些乳汁，像刚分娩后的初乳。孕妇阴道分泌的“白 带”增多，这是因体内雌激素水平较高，盆腔及阴道充血而导致阴道分泌物增多是正常现像。正常的分泌物应是白色、稀薄、无异味，如果分泌量多而且颜色、性状 有异常，应请医生检查。此后仍应注意保持外阴部的清洁，内裤应选用纯棉织品，并坚持每天清洗，避免使用刺激性强的皂液。
第15周：胎儿生长速度很快，身长约10～12厘米，体重约50克。胎儿的皮肤上覆盖了一层细绒毛，这层绒毛出生时就会消失。胎儿的眉毛和头发生长迅速。胎儿在子宫里开始做许多动作，握拳、眯眼斜视、皱眉头、做鬼脸，并会吸吮自己的大拇指。这些动作会促进胎儿大脑的成长。
在此后的两三周内应做一次产前的特异性检查，以判断胎儿是否患有先天性疾病或遗传性疾病。如 系近亲结婚、35岁以上的高龄孕妇、分娩过染色体病患儿的孕妇、有多次自然流产史或死产史的孕妇都应该做产前诊断。另外，还应检查一下母婴血型是否不合， 血型不合有两种明显症状，一是ABO血型不合，一般是指母亲血型为O型，父亲血型为A、B或AB型。ABO溶血病多见于第一胎。另一种是Rh血型不合，当 母亲血型为Rh阴性，父亲的血型为Rh阳性时，分娩可使母亲对胎儿的血液产生抗体，第一胎胎儿发病的可能性较小，分娩的次数越多，病发率越高。这类血型不 合病，会引发流产、死产、或新生儿溶血性黄疸等。
第16周：胎儿的体重约150克，身长超过12厘米。胎儿开始打嗝，这是呼吸的先兆。胎儿腿的长度超过了胳膊，手指甲已经形成，指关节开始运动。胎儿的生殖器官已经形成，用B超可以分辨出性别。通常只有需要检查性别遗传疾病时，才可以作性别检测。
从本周开始，孕妇可以感到明显的胎动。这个阶段胎儿的发育非常迅速，孕妇应该注意避免缺铁性 贫血的发生。此时孕妇对铁的需求量增加了近4倍，胎儿会毫不客气地摄取孕妇体内的铁，如果孕前就有贫血现象，现在就容易出现缺铁性贫血。缺铁性贫血可能导 致孕妇的血细胞携氧能力降低，从而导致胎儿的宫内缺氧，造成胎死或早产。贫血还会影响胎儿脑细胞的发育，导致将来智力低下。
第17周：胎儿身长约13厘米，重约170克，状如梨 形。此后3周，生长迅速，重量和身长都将增加两倍以上。此时胎儿已经生长出了脐带，经常会用手抓住脐带。胎儿的循环系统和尿道已经正常工作，肺也开始工 作，并能够不断地吸入和呼出羊水。现在胎动非常活跃，孕妇会感到腹部一侧有轻微的触痛，这是因为子宫及子宫两边的韧带和骨盆适应胎儿的成长而迅速增大所产 生的反应。如疼痛持续时间较长，应看医生。有些孕妇会出现鼻塞、鼻黏膜充血或出血症状，这与孕期内分泌变化有关，切忌不要滥用滴鼻液和抗过敏药物，这种现 象会逐渐减轻。如果发生严重的鼻出血，应考虑是否发生妊娠高血压综合症，应请医生处理。从这一周开始，母亲可以与胎儿进行交流，正式的胎教应从这周开始， 胎儿可以听到母亲的声音。母亲应该每天都与胎儿进行语言交流。
第18周：胎儿身长接近14厘米，体重约200克，骨骼 软似橡胶，以后会逐渐变硬，保护骨骼的物质“髓磷脂”开始慢慢地裹在脊髓上。借助听诊器，可以听到胎儿的心音。孕妇的子宫不断长大，行动有些不便。此阶段 注意别穿高跟鞋，应选用低跟鞋。此时孕妇食欲较好，要注意科学地安排饮食，摄取营养要全面。但过量饮食不仅会增加分娩时的困难，还会增加孕妇的身体负荷， 容易出现高血压、糖尿病等症状。所以要注意科学均衡的营养搭配。
第19周：胎儿约有15厘米长，因呼吸胸脯不时起伏，但 在胎儿的口腔里流动的是羊水而不是空气。孕妇能感到胎儿的运动，此后两三周内需要再做一次B超，以查看胎儿的生长发育情况，确定是否有先天缺陷，并检查胎 盘和脐带。此阶段胎儿经常踢腿、屈体、伸腰、滚动、吸吮自己的拇指，胎动平均每小时3～5次。孕妇应该每天坚持数胎动，对胎儿高度注意，经常想象胎儿的各 种体态，胎儿也会回应母亲的感受，这样会增进母子之间的感情交流。这个阶段胎儿最喜欢听中低频调的声音，爸爸的说话声正好适当，如果夫妻每天能坚持与子宫 内的胎儿讲话，能够唤起胎儿的热情，帮助胎儿智力的发育。此阶段孕妇应绝对禁止吸烟喝酒，丈夫也应避免妻子被动吸烟，过量的烟被孕妇吸入体内会使胎盘供血 不足，影响胎儿身体和智力的发育。
第20周：开始进入孕中期，宫底每周大约升高1厘米。胎 儿的身长在14～16.5厘米之间，体重大约250克。胎儿开始吞咽羊水，肾脏已能够制造尿液，头发迅速生长。感觉器官开始按区域迅速发育，神经元分成各 个不同的感官，味觉、嗅觉、听觉、视觉和触觉从现在开始在大脑里的专门区域里发育，神经元数量的增长开始减慢，但是神经元之间的相互联通开始增多。孕妇能 感到胎儿在不停地运动或做一些翻滚的动作。有时胎儿运动太剧烈，让母亲晚上睡不着觉。在以后的10周里胎儿的运动将非常频繁，直到孕后期把子宫撑满为止。
第21周：胎儿体重不断增加，身上覆盖了一层白色的、滑 腻的胎脂，它可以保护胎儿的皮肤，以免在羊水的长期浸泡下受到损害。这时孕妇会感觉呼吸变得急促，这是日益增大的子宫压迫肺部的原因，随着子宫的增大，这 种状况也更加明显。此时胎儿和母体的生长发育需要更多的营养，要注意增加铁质的摄入量，胎儿要靠吸收铁质来制造血液中的红细胞，为防止孕妇出现贫血，应该 多吃富含铁质的食物，如：瘦肉、鸡蛋、动物肝、鱼、含铁较多的蔬菜及强化铁质的谷类食品，如有必要，也可在医生的指导下补充铁剂。
第22周：胎儿的体重大约已有350克，身长约19厘 米。胎儿的眉毛和眼睑已经清晰可辨，手指已长出指甲。孕妇的子宫继续增大，使突出的腹部重心前移，为了保持平衡，孕妇不得不挺起肚子走路，行动变得迟缓和 笨重。此时孕妇不能再穿高跟鞋了，它不仅会使孕妇背部肌肉紧张程度加重而导致疼痛，而且还会使身体重心不稳，非常危险。另外，由于孕激素的作用，孕妇的手 指、脚趾和全身关节韧带变得松弛，孕妇觉得不舒服。
此时胎儿的听力有了一定的发展，他可以听到母亲说话的声音和外界的一些音响。因此准父母可以 选择一些有趣的儿童名著，绘声绘色地朗读给胎儿听，最好是反复地讲同样的一个或几个故事，也可以给胎儿听一些优美抒情的音乐。经过这种训练的胎儿，在出生 后会对他熟悉的这些故事或音乐有明显反应，可以增进食欲，使情绪欢快，能较快地从哭闹中平静下来。
第23周：胎儿身长约20厘米，体重约450克。因皮下 脂肪尚未产生，皮肤色红且折皱较多，皮肤的折皱是给皮下脂肪的生长留有余地。胎儿的嘴唇、眉毛和眼睫毛已清晰可见，视网膜已形成，具备了微弱的视觉。胎儿 的胰腺及激素的分泌稳定发育。胎儿恒牙的牙胚开始发育，孕妇一定要多补充钙质，为孩子将来能长出一口好牙打下基础。此时的胎动次数有所增加，并更加明显， 母亲能听到胎儿心跳的声音。此后孕妇的体重每周增重250克左右。食欲继续增加，但要有节制，尽量食用健康食品，防止不健康食品给胎儿带来损害。
第24周：胎儿体重约有500多克，听力已经形成，可以 听到母亲的各种说话声音，母亲心跳的声音和肠胃蠕动的声音及大一些的噪音胎儿也能听到。对一些较强的噪音，会使胎儿躁动不安。一些研究证明，胎儿喜欢优美 抒情的古典音乐。有人做过试验，当给胎儿播放节奏强烈的现代音乐时，胎动会增加且幅度增大，而当给胎儿播放轻柔舒缓的音乐时，胎儿很快变得安静下来，可见 胎儿对外界音响的反应是比较敏感的。此时胎儿的呼吸系统正在发育，并不断吞咽羊水。
第25周：胎儿体重稳定增加，约有570克。皮肤很薄且 有皱纹，几乎没有皮下脂肪，全身覆盖着一层细细的绒毛，身体比例较为均称。胎儿开始充满整个子宫。胎儿舌头上的味蕾正在形成。此时胎儿大脑细胞迅速增殖分 化，体积增大，大脑发育将进入一个高峰期。这时孕妇应多吃一些核桃、芝麻、花生之类的健脑食品，为胎儿大脑发育提供充足的营养。这个阶段孕妇要预防孕期糖 尿病，对于已经出现尿糖阳性的孕妇，应在医生的指导下，适当控制饮食或者用药，并加强对胎儿的监护，在现代医学条件下，糖尿病孕妇也能生下健康的孩子。孕 妇此时会感到疲惫，随着胎儿增大，母亲腹部越来越沉重，腰腿痛因此加重。此时孕妇会发现肚子上、乳房上会出现一些暗红色的妊娠纹，脸上的妊娠斑也明显起 来。有的孕妇还会觉得眼睛发干、发涩、怕光，这些都是正常现象。
第26周：胎儿的体重在800克左右，坐高约为22厘 米。皮下脂肪开始出现，体形较瘦，全身覆盖着一层细细的绒毛。胎儿开始有了呼吸动作，因肺部尚未发育完全，不会吸入空气。胎儿的大脑对触摸已经有了反应， 视觉也有了发展，眼睛已能够睁开了，视觉神经的功能已经发生作用。此阶段孕妇会觉得心神不安，睡眠不好，经常做一些记忆清晰的恶梦，这是即将承担母亲的重 任感到忧虑的反应。孕妇此时应该为了胎儿的健康发育保持良好的心境。此后孕妇应该做一次血液检查，如此时发生孕期糖尿病或贫血病，应该根据医生的建议进行 防治。在饮食上除了应该注意多吃一些含铁丰富的食物外，还应注意多吃一些含维生素C较多的食品，以帮助身体吸收更多的铁质。
第27周：胎儿体重约900克左右，身长约38厘米，坐 高约25厘米。胎儿此时已经长出头发，眼睛可以睁开。男孩的睾丸尚未降下来女孩则可以看到突起的小阴唇。这时胎儿的听觉神经系统已发育完全，对外界声音刺 激的反应更为明显。这时胎儿的气管和肺部还未发育成熟，仍在羊水中呼吸，这对他将来真正能在空气中呼吸是一个很好的锻炼。
从现在开始到分娩，孕妇每天应该增加谷物和豆类的摄入量，因为胎儿需要更多的营养。富含纤维的食品中维生素B的含量很高，而且可以预防便秘，比如：全麦面包及其它全麦食品、豆类食品、粗粮等，都可以多吃一些。
孕妇此时应该多看一些有关分娩知识的书籍或录像，以便更多地了解分娩过程，有条件的话可以参 加一些机构组织的分娩指导课，以帮助孕妇消除对分娩的恐惧。在此后可以经常给胎儿讲故事或者给他听音乐，有趣的故事和轻松的音乐可以使孕妇和胎儿心情平静 而愉快。同时对胎儿未来的语言能力和音乐能力的发展也非常有意义。
第28周：胎儿体重已有1100～1400克，坐高约为 26厘米，几乎已经快占满整个子宫空间。胎儿的眼睛能够开合，已形成了自己的睡眠周期。此时胎儿经常会把自己的大拇指或其他手指放到嘴里去吸吮。此时胎儿 的肺叶尚未发育完全，但是如果现在早产，胎儿可以借助一些医疗设备能够进行呼吸。这个阶段胎儿的大脑神经系统有了较好的发展胎儿支持细胞和神经系统细胞的 增殖、树突分支的增加，使已经建立起来的脑神经细胞，发展成神经细胞与细胞之间的突触接合，以传导脑神经细胞的兴奋冲动。对于人的智力来讲，脑神经细胞树 突的增加远比细胞数目的增加要重要的多。一些专家研究认为，胎儿从28周左右大脑活动非常活跃的，大脑皮层表面开始出现一些特有的沟回，脑组织快速增殖。 有人认为胎儿此时已经会做梦了，但无人知道胎儿做梦的内容。
孕妇此时应该记录每一次有规律的胎动，这个阶段胎儿活动比较频繁，有的胎儿比较调皮，他时而 用小手、时而用脚在母亲的肚子里又踢又打，有时还会翻身，使妈妈的肚子此起彼伏。有的胎儿相对比较安静，可见胎儿的性格在此时已有所显现。因为即将进入孕 晚期，孕妇腹部迅速增大，会感到很容易疲劳。一些孕妇则出现脚肿、腿肿、痔疮、静脉曲张等等令人不适的症状，些症状在产后会很快消失。
孕妇此阶段应该注意学习和了解分娩的知识，并开始为孩子的出生做一些准备。胎教方面的事情主要还是按时与胎儿进行语言和音乐方面的沟通。
第29周：胎儿体重约有1300多克，坐高约为26～27厘米，身长约43厘米。胎儿的皮下脂肪已初步形成，体形比原来胖一些。此时胎儿的视觉发育已相当完善，如有光亮透过妈妈子宫壁照射进来，胎儿就会睁开眼睛并把头转向光源。
这个阶段胎儿可以自己在妈妈的肚子里变换体位，头脚体位经常颠倒，不能固定下来。多数胎儿到 最后阶段都会因头部较重而自然头朝下就位的。如果胎儿体位不正，产前体检时医生会给予适当指导的。现在的胎儿比较好动且无时间规律，有时在妈妈想睡觉的时 候，胎儿却动个不停，等妈妈醒来时，他却睡着安静下来。孕妇此时会觉得肚子偶尔会一阵阵地发硬发紧，这是正常假宫缩现象，政治性担心。因为即将临产，孕妇 要注意休息，不要走太远的路或长时间站立。以后应该每两周做一次体检，最后一个月应每周做一次体检以保护孕妇和胎儿的健康与安全。
第30周：胎儿体重约1500克左右，头至脚长约44厘 米。男孩的睾丸这时处于从肾脏附近的腹腔，沿腹沟向阴囊下降的过程中，女孩的阴蒂已突现出来，等到出生前的最后几周都能被小阴唇所覆盖。胎儿头部继续增 大，大脑发育非常迅速，大脑和神经系统已发达到了一定程度。胎儿的皮下脂肪继续增长。胎儿的骨骼、肌肉和肺部发育正日趋成熟。
大多数胎儿此时对声音都能有所反应，对噪音和音乐有明显的反映。准妈妈仍然要坚持给胎儿讲故 事或听音乐，以体会胎儿对妈妈的反应，因为此时胎儿已经非常熟悉妈妈的声音了。妻子此时应该经常让丈夫抚摸着自己的肚子，让他和胎儿说说话，让胎儿也熟悉 一下爸爸的声音。孕晚期胎儿的营养需求达到了最高峰，孕妇需要摄入大量的蛋白质、维生素C、叶酸、B族维生素、铁质和钙质，每天大约需要200毫克的钙用 于胎儿的骨骼发育。这时孕妇会感到身体越发沉重，肚子大得看不到脚下，行动非常吃力，呼吸困难，胃部不适。一旦发生不规则宫缩应立刻休息，每天中午应坚持 睡一至二小时的午觉。
第31周：胎儿的肺部和消化系统已基本发育完成，身长增 长减慢而体重迅速增加。这周胎儿的眼睛时开时闭，能辨别明暗并能跟踪光源。如果孕妇适当地在明亮的光线下袒露腹部，可以刺激胎儿的视觉发育。现在胎儿周围 大约有850毫升的羊水，但随着胎儿的增大，他在子宫内的活动空间越来越小了，胎动也有所减少。这时子宫底已上升到了横膈膜处，孕妇会感到呼吸更加困难。 孕妇此时吃下食物后会总觉得胃里不舒服，这种情况以后会有所缓解。再过两周，胎儿的头部将开始下降，进入骨盆，到达子宫颈，准备来到这个世界。那时孕妇这 会觉得呼吸和进食舒畅多了。
第32周：胎儿的身体和四肢继续长大，现在的体重为 2000克左右，皮下脂肪丰富，皱纹减少，看上去更像一个婴儿了现在胎儿动得次数比原来减少，动作减弱，不像原来那样在妈妈肚子里翻筋斗了。这是因为胎儿 身体长大已经快占满了妈妈子宫内的空间，他的手脚动不开了。在出生前胎儿体重至少还要增加1000克左右！此时胎儿的各个器官继续发育完善，肺和胃肠功能 已接近成熟，已具备呼吸能力，能分泌消化液。胎儿喝进的羊水，经膀胱排泄在羊水中，这是即将形成的小便功能。这个月孕妇的体重可以增加1300～1800 克，在孕期最后阶段，孕妇的体重每周可以增加500克左右，这是上胎儿生长发育加快的原因。
第33周：胎儿体重大约有2000克，身长约48厘米。 孕妇子宫里的空间几乎被胎儿占满，胎儿的活动余地很小。时胎儿皮下脂肪大大增加，皱纹减少，身体变得圆润。胎儿的呼吸系统、消化系统发育已近成熟。有的胎 儿头部已开始降入骨盆。此时胎儿的胎发或稀少、或浓密，这是正常的，不必在意。胎儿的指甲已长到指尖，但一般不会超过指尖。男孩的睾丸很可能已经从腹腔降 入了阴囊，也有的胎儿的个睾丸则在出生后当天才降入阴囊，绝大多数的男孩都会是正常的。女孩的大阴唇已明显隆起，左右紧贴。这说明胎儿的生殖器官发育也已 近成熟。孕妇此时体重每周增长250克左右，这是因为胎儿在出生前的最后7．8周内体重猛增的原因。孕妇现在会感到尿意频繁，这是由于胎头下降，压迫膀胱 的缘故。孕妇还会感到骨盆和耻骨联合处酸疼不适，不规则宫缩的次数增多。这标志着胎儿在逐渐下降。沉重的腹部使孕妇更易疲惫，不爱行动，为了顺利分娩，孕 妇还要适当活动。
第34周：胎儿体重大约2300克，坐高约为30厘米。 此时胎儿已将身体转为头朝下的姿势，头部已经进入骨盆。这时胎位是否正常直接关系到孕妇是否能正常分娩，如果胎儿臀部向下体位或是有其它姿势的胎位不正， 医生会采取措施进行纠正。现在胎儿的头骨还很柔软，各块头骨之间还留有空间，这是为了在分娩时使头部能够顺利通过狭窄的产道。胎儿身体其它部份的骨骼已经 变得很结实，皮肤已不再皱折。初产妇此时胎儿的头部大多已降入骨盆，紧压在子宫颈口。而经产妇的胎儿入盆时间较晚，有的产妇胎儿在分娩前才会入盆。孕妇此 时腿脚肿厉害，生产后才会消失，如果发生手、脸突肿，一定要去看医生。孕妇此时仍需要补充水分摄入，因为母体和胎儿都需要大量的水分。
第35周：胎儿体重一般约2500克，身长50厘米左 右。胎儿体态较胖，皮下脂肪发育较好，以备出生后起到调节体温的作用。胎儿如果在此时出生一般都能够成活，存活的可能性为99%。胎儿的中枢神经系统尚未 完全发育成熟，但肺部发育已基本完成。此时胎动每12小时30次左右，如果少于20次预示胎儿可能缺氧，少于10次胎儿有生命危险，应及时上医院就诊。因 胎儿增大，并逐渐下降，多数孕妇此时腹坠腰酸，骨盆后部附近的肌肉和韧带感觉麻木并有一种牵拉式的疼痛，行动变得更为艰难。许多孕妇越临近分娩越感到紧 张，此时可以和丈夫或较好的亲友多聊聊天，可以缓解一下自己内心的压力。此阶段胎儿的听力已充分发育，准父母应继续坚持用孩子的语气与胎儿说话，细而高的 音调更能吸引胎儿的注意，对其出生后的智力发展有益处。
第36周：胎儿重约2800克，身长约为46～50厘 米。指甲可能会超过指尖。肾脏已发育完全，肝脏已能够处理一些代谢废物。因子宫壁和腹壁已变得很薄，所以此时胎动，胎儿的手肘、脚丫和头部可能会清楚地在 孕妇的腹部突现出来。现在子宫内的羊水比例减少，胎儿所占的体积增加，胎儿的体积已经达到胎芽体积的1000倍，此后4周内胎儿体重还会增加。现在孕妇体 重的增长此时已达到最高峰，增重11至13公斤，孕妇的肚脐已变得又大又突出。现在胎动已经减少，孕妇应自己掌握正确监测胎心和胎动的方法。此时孕妇的肚 子相当沉重，上下楼梯、走路和洗澡时一定要注意安全，防止滑倒。同时做家务时也一定要注意动作轻缓，不要过猛，更不能做有危险的动作。从现在开始应每周做 一次临产检查。
第37周：孕妇已进入怀孕的最后阶段，38周到40周的 新生儿都称为足月儿，孕妇随时都可以分娩。现在胎儿重约3000克左右，身长51厘米左右。胎儿之间的差别较大，胖瘦不一，但胎儿体重只要超过2500克 就属于正常。只要胎儿发育正常，不必在意他的体重。此后的每周一次的临产前检查，主要是观察胎儿是否已经入盆，估计何时入盆，胎位是否正常且是否已经固定 等。如果此时胎位不正常，医生也无法纠正，医生会建议孕妇采取剖腹产，以保证母子的安全。由于这时胎儿在母腹中的位置在不断下降，下腹坠胀，不规则宫缩频 率增加。孕妇会不断地想上厕所，便次增加，阴道分泌物也更多了。现在孕妇最主要的是要注意保持身体清洁，充分休息，随时准备分娩。从这一周开始要严禁夫妻 的房事，避免对子宫的任何压力。
第38周：胎儿体重约3200克重，身长52厘米左右。 胎儿的头在孕妇的骨盆腔内摇摆，周围有骨盆的骨架保护非常很安全。胎儿的身体各部位继续生长，很多胎儿这时头发较长较多，约有1～3厘米长，有的直发，有 的卷发，有的胎儿头发黑，有的胎儿头发黄，有些胎儿一点头发都没长。这些差异即有营养因素，也有遗传原因。现在胎儿身上原来覆盖着的一层细细的绒毛和大部 份白色的胎脂逐渐脱落、消失，皮肤变得光滑。这些物质及其他分泌物也被胎儿随着羊水一起吞进肚子里，贮存在他的肠道中，变成黑色的胎便，在他出生后的一两 天内排出体外。
孕妇此时一般都可能产生紧张心理和焦急感，既希望孩子早日降生，又对分娩的痛苦有些恐惧。孕妇此时应该适当活动，充分休息，密切关注自己身体的变化，当临产征兆出现时，立即入院准备分娩。
第39周：胎儿已经足月，体重应该已有 3200～3400克或更多一些，4000克以上的高体重新生儿也增多了，这与孕妇摄取的营养水平有很大关系。男孩一般比女孩的平均体重略重一些。胎儿仍 在继续长肉，脂肪的储备将会有助于他出生后的体温调节。胎儿身体各部份器官已发育完成，肺部是最后一个成熟的器官，在他出生后几个小时内才能建立起正常的 呼吸模式。胎儿现在安静了许多，不太爱活动了。这是因为胎儿的头部已固定在骨盆中，他更多地将会是向下运动，压迫孕妇的子宫颈，随时要诞生到这个世界上 来。孕妇此时注意事项与前一周相同。
第40周：大多数的胎儿都将在这一周诞生，只有5%左右 的婴儿能准确在预产期生产，提前两周或推迟两周都是正常的。但如果推迟两周后仍无临产迹象，就需要采取催产措施，否则胎儿过熟也有危险。这时胎儿的羊水因 身体表面绒毛和胎脂的脱落和其它分泌物的产生，由原来的清澈透明开始变得有些浑浊，呈乳白色。胎盘的功能从此逐渐退化，直到胎儿娩出即完成使命。现在孕妇 要避免胎膜早破，即早破水。正常情况下只有当宫缩真正开始，宫颈不断扩张，包裹在胎儿和羊水外面的卵膜才会在不断增加的压力下破裂，流出大量羊水，胎儿也 将随之降生。提前破水是指还未真正开始分娩，胎膜就破了，阴道中的细菌会侵入子宫，给胎儿带来危险。
这一周孕妇应把心情调解好，准备迎接新的生命。丈夫也要关心和爱护妻子，随时照管妻子以防发生任何意外。当新生命诞生之后，夫妻就会开始体验为人之父母的心情。届时伴随新父母的不仅仅是快乐，还有辛苦和日益增长的责任感。

孕期应该注意的事项

孕期的40周对胎儿的生长发育的影响至关重要，因此孕妇在整个孕期要注意很多事项，其中有些内容在前面已经讲过，在本节我们将对期中的一些问题进行比较详细的分析。
一、保证营养摄取促进胎儿的神经系统的发展
营养是人体生长发育的物质基础，而保证正常的摄取才能使胎儿健康发育成长。特别是胎儿神经系 统的发育与营养的摄取关系更为重要，所以孕妇应注意在孕期及时增补DHA食品或鱼油类DHA营养品。因为胎儿在第12周至出生后的6个月期间是其神经系统 发育的重要时期，所以一般来讲孕妇应该从孕12周开始到产后满六个月的期间一定要及时增补DHA食品或鱼油类DHA营养品。因为这个期间的营养增补可以有 效促进胎儿大脑神经元和视网膜光杆细胞的膜磷脂的发育，而这个发育过程中所需要的主要营养成分就是DHA。因海鱼富含DHA成分，在孕期多吃海鱼可以满足 DHA的摄取。测量孕妇体内DHA含量的标准是每毫升血清不低于60微克为宜。分子生物医学研究证实，神经元细胞膜的磷脂结构中，甘油分子第二个碳（C） 位的酯键上，结合的是DHA而不是亚油酸时，神经脉冲在神经细胞上定向穿传递速度就快，树突延伸增多，可见保证足够的DHA摄取，可以有力地促进神经系统 的发育。在胎儿发育的大部分时间里直至婴儿出生后的半年内，其大脑的和视网膜的神经元发育，都需要用血液里的DHA参与到神经元细胞膜磷脂的合成中去，因 此，孕妇体内必须保持有足够用的DHA，都能使胎儿从母血中获得够用的DHA。而婴儿出生后的哺乳阶段，需要从母乳中获得够用的DHA才能保证其健康生 长。胎儿在发育的12周至24周期间，是大脑神经元（锥体细胞）的生长增大和分裂成两个神经元的最迅速时期，也叫做神经元的剧增期。这个期间胎儿的发育需 要大量的氨基酸，而孕期主要由母血供给胎儿充分的必需氨基酸，所以孕妇的饮食中要保证有足够的富含氨基酸的优质蛋白，因富含氨基酸的优质蛋白包括动物蛋白 质和植物蛋白质，所以应该将动植物蛋白质食品同时搭配吃才能保证孕妇摄取足够的蛋白质。孕妇在保证营养摄取的同时还要监测血锌、血铜和尿碘的情况，因为神 经元在合成核蛋白时，要先合成脱氧核糖核酸（DNA），如孕妇缺锌可致胎儿体内的“胸腺核苷酸激活酶”的活性降低，进而导致“DNA聚合酶”的活力下降， 使神经元的DNA合成减少，核蛋白生成得就少，神经元体积增大得慢，神经元和其它组织细胞的有丝分裂时间就会延长，使同样的时间里生长出的神经元数量较 少。因此，孕期保健的重要内容之一是要注意监控孕妇的血锌水平。因为在孕妇在血钙低的时候可能会掩盖缺锌现象，血钙低时发生骨钙的溶解会使骨锌一同溶出， 造成孕妇血锌不低的假象，这个假象需要专门医生在孕检中准确把握。另外，孕妇还要注意体内不能缺碘。缺碘不仅影响胎儿体格和智力情况，而且会影响听力的发 展。
二、不要因妊娠纹的出现面烦恼
大多数孕妇怀孕后都会出现妊娠纹，其实妊娠纹对人体没有任何不良影响，但爱美之心往往使一些 孕妇感到不愉快从而影响情绪，如果孕妇长期情绪不良，就会影响胎儿的发育。所以一些性格内向并对自己体貌非常关注的女性，如果要想防止妊娠纹的出现，应该 在妊娠纹还没有出现之前，用无刺激性的按摩霜或绵羊油涂在腹部，轻轻地按摩，每天可以按摩两次，每次10分钟左右。这种做法虽然不能完全保证不出现妊娠 纹，但可以大大减少妊娠纹出现的机率，即使出现了妊娠纹，也会颜色较淡，从而降低对孕妇的心理影响。
三、一定要节制孕期的性生活
性生活是增进感情的重要内容，而处于青年时期问候语父母往往很难控制自己的性欲。而妇女怀孕 之后，身体上会出现一些变化，往往会对性趣有所降低，如果丈夫不能给予配合和理解，也很容易导致夫妻之间的感情在孕期发生冲突。由于性生活对胎儿的发育有 一定的影响，所以在孕早期，原则上要禁止性生活。因为孕早期胚胎正在形成，其各项生理指标极不稳定，受到不良刺激后极容易导致早期流产，而性生活如果不 当，往往也会导致早期流产。其实，许多孕早期的流产就是性生活不当所造成的。当孕妇到了孕中期以后，胎儿的发育已经稳定，孕早期出现怀孕反应和疲倦感已经 得到缓和，孕妇体内的荷尔蒙分泌此时也会发生变化，性要求同时也会产生。而同时丈夫在被强行禁欲了一个较长时间之后，往往会有较强的性要求，因此孕中期以 后夫妻的性生活频率往往会提高许多。孕中期虽然可以有夫妻间的性生活，但夫妻双方一定要注意性生活不可过频，同时也注意性生活时的姿势和动作，一定要注意 防止孕妇的腹部受压而对胎儿产生不利影响。如果一旦孕妇在此阶段受到损伤而导致孕中期流产，其损害后果将会影响孕妇的下次怀孕和生育的质量。孕晚期因胎儿 出生，所以在孕晚期原则上应该禁止性生活，以防止因性生活不当早产。现代医疗技术虽然可以保证早产儿的成活率，但早产毕竟对婴儿会造成较大的危害，所以一 定要防止早产。
四、注意孕期旅行的安全
青年夫妻一般都喜欢旅游，特别是当得知自己要做父母的时候，夫妻往往会利用孩子出生之前这段 相对轻松的期间旅游，以防止孩子出生后的生活紧张而无法旅游。但孕早期由于胎儿的生理发育状态极不稳定，出于安胎的需要一般不提倡孕妇出游。因为旅游往往 会让孕妇更加疲劳，如果过度疲劳会影响胎儿的发育或因意外刺激而导致孕早期流产。孕中期时胎儿的发育稳定，孕情也已经稳定，孕早期的各种不良反映都大大降 低，此时应该是孕妇外出旅行的最佳时机。但孕妇外出旅行时，如果能与丈夫同行是最好的结伴，如果丈夫不同同行，最好要结伴与熟悉的人共同旅游，以便相互有 所照顾，以保证安全，但要注意的是旅游的行程还要过远，特别是在南北气候差异较大的情况下，对过冷、过热的地方尽量不要去，另外旅游的次数也不可过于紧 凑，选择旅游地点时一般不要选择有危险的地方和交通不方便的地方，在旅游期间一定要和熟悉自己的保健医生经常联系，使旅游期间的孕期保健不至于中断。
五、要正确使用化妆品
女性一般离不开化妆品，即使怀孕的女性也喜欢化妆。这就出现了一个孕期妇女如何选择化妆品的 问题。从常识角度来讲，孕期也可以用化妆品，但我们主张：孕早期尽量不要使用化妆品，特别是一些含有激素或化学物质的化妆品要绝对禁用。因为所有的化妆品 对皮肤都有渗透作用，而大多数的化妆品都含有化学物质。如果某些有副作用的化学物质渗透到皮肤里以后，就会进入到毛细血管中而随着血液流向全身，而胎儿的 血液与母亲血液相通，这就可能危及胎儿的发育。孕中期以后胎儿基本稳定了，孕妇可以使用一些化妆品，但一定要注意选择不含刺激物质、对人体没有危害的化妆 品为宜。当笔者这部分内容写作完成后，却得到了一个新的消息。最近，在2005年的3.15消费者权益保护活动中中，有长期从事化妆品生产的界内人士暴露 了一个天大的秘密，几乎所有的化妆品都含有剧毒物质“汞”，其中效果快而明显的化妆品中的含汞量一般都超标。于是有关部门进行了特定的检验后发现： 100%的化妆品都不合格。而其中一些专门去斑的或美白的化妆品，汞的含量竟然超标5万倍。令人惊讶的是超标严重的产品竟然很多出自于正规厂家，甚至名 厂。这个最新调查结果进一步证明了笔者的观点，孕期要慎用化妆品，最好是不用。
六、调节好孕期心情
前面我们在很多地方都谈到了孕妇心理对胎儿的影响，在这里我们还是要强调一下孕期的心理调 解。因为人的生活环境是复杂的，夫妻生活中影响情绪的因素很多。在初孕的新鲜感觉消失后，孕妇因怀孕的不良反应往往会出现情绪变化，突然的懒惰和夫妻间性 生活的突然减少等因素，都会导致夫妻间情感的变化。由于孕妇在此期间容易出现情绪的剧烈变化，如果丈夫不注意照顾妻子，往往会导致孕妇的心理异常。人在生 气、快乐、兴奋的时候，当因生活工作压力大而产生焦躁或恐惧感的时候，体内就会释放出一些特殊的荷尔蒙如肾上腺素等而影响人的身体状态。如果孕妇此时产生 了这些情况，体内所产生化学物质就会通过血液穿过胎盘并进入胎儿血液中，并使胎儿随着母亲的情绪变化而产生一定的反应。如孕妇生气或焦虑，胎儿可能会变得 激动而拳打脚踢。如孕妇心情安静并放松，胎儿也会安静下来。所以孕期孕妇的心情自我调解对胎儿的健康发育影响极大。
七、正确记录胎动情况
最初的胎动带给孕妇的是惊喜，所以很多孕妇都能主动体验和观察胎动。其实追踪胎动的情况是对 胎儿的最大关注，也是胎教中最重要的内容。计算胎动的方式有很多种，可以根据孕妇自己喜欢的方式进行。计算胎动的时间每天应固定化，即在固定的时间数胎动 的次数，然后把胎动次数记录下提供给孕期保健医生。许多医院在产前检查中发给孕妇医院自制的胎动纪录表格，让孕妇在妊娠的最后一个月记录胎动的情形。因胎 动往往会反映出发育的情况，所以在接近预产期时一定要详细记录胎动情况，如果胎动发生较大变化，应立即向医师报告，如果在连续的6个小时中没有胎动现象， 或胎动次数减少较多，应该及时告诉医生。即使胎动完全停止也别急，医生会立即检查胎儿是否健康，是否需要催生或剖腹生产。

胎教的内容及方法

从胎儿的发育过程来看，适合的胎教时间应该在孕中期即怀孕第四个月开始。因为前四个月是胚胎 形成和发育的初期，而安胎保健是孕妇的主要任务。从第4个月起，应该按孕妇生活作息的时间安排胎教，最好在早上起床后，下班后，晚上临睡前进行。胎教是一 个循序渐进的过程，不能操之过急，应该根据胎儿生理发育的特点逐步进行。胎教内容主要是音乐教育和语言教育，另外还应该进行情感教育和视觉训练、感觉刺激 等等。
一、音乐教育
音乐对成年人有较大的影响，很多人的研究结果证明，音乐对胎儿也具有很大的影响。据外国学说 记载，俄罗斯早年有一位音乐家很小的时候就表现出音乐天赋，经专家研究发现，音乐家的母亲在怀孕期间天天唱歌、弹钢琴的旋律在他还是胎儿时就已经记住了。 有人还做过如下的实验。从孕妇怀孕第八个月开始，母亲每天为胎儿唱几次童谣或歌谣，而孩子出生后哭闹时，只要母亲唱孩子熟悉的歌曲，新生儿通常会停止哭 闹。研究者认为：这是胎儿在子宫内听到并记住了母亲的歌声。虽然此类实验结果也有人怀疑，但这个案例对我们具有一定的启发意义。根据目前公认的研究结果认 为：胎儿的听力在其四个月以后开始发展，所以音乐教育应该从怀孕第4个月开始进行。用于胎教的音乐应该选择轻松愉快的抒情曲调，不可给胎儿播放节奏强烈、 贝分高的音乐。给胎儿播放音乐每日安排两次为宜，每次3～5分钟。怀孕第5至7个月时，可用两首乐曲轮流播放。同时父母还可以唱歌给胎儿听，每日唱2次， 每次5分钟，孕7个月以后可以每日3次，每次5～10分钟。一些研究结果认为：对胎儿进行音乐影响不仅能够培养孩子未来的音乐能力，而且还能够提高他的听 力水平并使其潜在的智力得到一定的开发。
二、语言教育
语言教育对胎儿的影响已经被很多人所公认。有的儿童出生后很早就学会说话，有的则说话较晚，据研究者证明，这与胎教时期的语言影响有很大关系。
1．母子间的语言交流
母子间的语言交流主要是指孕妇应该坚持天与胎儿进行说话，说话的声音要柔和，要富有情感。要 选择亲切的情感性、问候性和企盼性的语言。如“宝宝好、好宝宝，妈妈盼你快来到。”另外每天对胎儿进行问候也是较好的语言交流。语言交流每天可以2～3 次，每次仅一两句，要多次进行重复。具体时间应该安排在早晨起床后和晚间临睡前。
2．父子间的语言交流
父亲与胎儿的语言交流是非常重要的。因为胎儿对母亲的声音熟悉较早，而对父亲的声音则知道较 晚，这就需要准父亲应该主动地与胎儿进行语言交流。现实生活中准父亲很少能够坚持每天与胎儿说话，这是不负责任的表现。因为培育孩子是夫妻两人的事情，只 靠母亲对胎儿进行影响，则会拉大父子之间的距离。父子之间的语言交流内容与母子之间交流内容相同。因为父亲的声音具有一定的磁性，在孕中期对胎儿影响很 大。
3．讲故事，读儿歌。
讲故事和朗诵儿歌不仅可以使胎儿受到良好语言的熏陶，还可以培养胎儿未来良好的性情。所以准父母应该选择适合的故事和儿歌，按时讲读给胎儿听。讲故事和读儿歌时，要注意语气柔和，有感情，只有这样训练才有可能使胎儿受到良好语言的影响。
关于语言对胎儿的影响案例较多，有的赞成，有的反对，赞成者有其根据，反对者也有其理论，但 笔者认为，语言教育也是一种刺激，不管胎儿是否能听得到，在其发育期间，给予一定良性刺激只有好处，没有坏处。所以笔者主张可以对进行语言胎教，但对胎儿 的语言教育影响应该要注意与音乐教育交叉进行。
三、心理及情感教育
对胎儿进行及情感教育是非常重要的，因为人与其他动物最根本的区别是思维和心理及情感。胎儿虽然还不具有思维，还不具有人的心理和情感，但胎儿对来自于父母的情感和心理影响是能够接受的，而这种良性影响，对胎儿出生后的心理及情感的发展具有较大的促进作用。
1．要关注胎儿，使其感受到母亲之爱。
爱的教育应该贯穿胎儿孕育的始终，有许多专家认为儿童早期的爱的教育将影响人的一生发展，所 以准父母应该及时给胎儿以爱的教育。对胎儿爱的教育主要从这样几个方面进行。如孕妇要经常关注胎儿的发育，轻轻抚摸腹部、闭目感受胎儿的动静、静心查数胎 动次数等等。这都是对胎儿的关注其实也就是爱的教育。
2．准爸爸要主动关注胎儿的成长
准爸爸对胎儿的关注教育也是很重要的，丈夫在妻子的孕期中要经常将耳朵贴在妻子的腹部聆听胎儿的动静，也要经常用手去抚摸妻子的腹部，让胎儿感受爸爸的关心。
3．孕妇要经常保持良好而平静的心情，在孕期可以经常看一些有利于调解心情的书籍和参加一些轻松而欢快的娱乐活动。让自己在轻松愉快的心境中渡过孕期，使胎儿在良好的母育心境中成长而出生。
四、感觉神经系统能力训练
胎儿发育到四、五个月以后，其各种感觉能力都在飞速发展。这个发展过程中其神经系统的发展和感觉器官的发展是同步的。对胎儿的感觉能力训练主要是三个方面。
1．是触觉神经系统训练。即准父母经常要触摸胎儿，使其感觉到来自父母的动作和体贴。具体方法是孕妇或丈夫用手在孕妇腹部触摸到胎儿身体后，用手指稍稍用力弹压胎儿肢体，用手轻轻推一推胎儿身体。一般每分钟做两次共做10次左右即可。时间可以按排在其他胎教活动前后。
2．听觉神经系统训练。通过有节奏的音响和音乐以及语言交流，使胎儿的听力不断得到提高。在 胎龄满六个月时，可以选用不含声压很强的高频声波（2000HZ以上），抒缓优美，节奏不强和力度不大的轻松音乐。播放给胎儿听，用声波的诱导促进神经元 树突的增长延伸。具体时间可以按排在晚饭后睡眠前1～2小时，每次播放10～12分钟。
3．视觉神经系统训练。用光源照射孕妇的腹部，用一号电池的手电筒，将玻璃光罩直贴在腹壁上，约在宫底三横指下处，每晚在听音乐之前或之后，每次照2～3分钟。让胎儿通过追踪光源而发展自己的视觉神经系统。
对胎儿进行感觉神经系统的能力训练，已经由神经分子生物学的研究结果所证明。因为学习本身就 是将获取的信息在大脑进行存储的过程，而记忆则是将大脑所储存的信息系统中提取所需要的信息。国内外的一些学者的许多实验证明：长期记忆被编码在大脑皮质 神经元的联接性上。长期记忆的结构基础是神经元细胞之间突触的改变，是神经元之间的突触结构的改变──树突增生、肥大、伸出附加突触。强烈的限定的突触活 动，可增加突触的功效，反复多次的刺激可导致兴奋性突触的“膜后电位”增加六倍，这种膜后电位活动中的突触反应可持续数秒钟，这种反应被认为是学习或记忆 的可变突触效应。例如海马的颗粒细胞的树突棘突触，就是高度可变的，显示出延长的电位，被认为是记忆过程中的生理性表现。赞德高赛 （Szentagothai）和马尔（Marr）分别在1968．1969年的报告中认为：突触的学习是一种双重的且可连续发生的过程，即由刺激引发某种 类型的突触使之激动，可诱导同一树突上的其它致活的突触生长。日本的埃特（Ito）在1974．1975年用实验证实了：中止在小脑浦金野氏细胞树突上的 攀缘神经纤维（Climbing fibers）的特有装置，就是对棘树突提供“生长指令”的部位。近年来用高尔基（Golgi）技术，证实大脑皮质神经元的树突棘，对各种改变十分敏感， 如把幼小动物关闭在黑暗之中或使它失明──即切断外界与大脑皮质的感觉通道，结果树突棘的数量比对照组明显减少。相反，如增多刺激而持续照明，则可增加树 突棘的数量。临床发现的智力低下患者，就有树突棘数量减少和形状的改变。
人的大脑皮质的神经元树突棘的发生、发展，以及神经元之间突触建立的多少，和一生中的行为、 学习、记忆的能力有直接的关系。如果在胎儿大脑神经元的生长剧增期，孕妇摄取到足够的蛋白质、维生素、微量元素，有利于胎儿大脑神经元增长得更多。从满六 个月胎龄后开始，胎儿听觉、触觉、视觉通道可产生脉冲传递的功能后，适时地给予声、光、触摸的刺激，诱导脉冲走经的神经元的树突增长，以便建立更多的突触 联系。使孩子生下来大脑神经网络就较丰富。对以后的一生中的学习、记忆和思维能力的发展都有较好的帮助。另外实验证明，胎儿发育的4～6个月期间，大脑细 胞数量增加，有了成人大脑皮层的六层结构，大脑细胞内部结构进一步分化。细胞内出现了和细胞代谢有密切关系的酶，如琥珀酸脱氢酶、ATP酶、细胞色素氧化 酶、碳酸酐酶和胆碱脂酶。特别是胆碱脂酶的出现，标志着神经系数的成熟的开始。怀孕6个月时，胎儿大脑细胞内出现尼氏体，这种由发达的粗面内质网和游离的 核蛋白体组成的尼氏体，具有活跃的合成蛋白质的功能，所合成的蛋白质作为营养或酶，对神经递质和神经分泌物的生成，以及执行神经细胞的功能活动，都有重要 意义。到胎龄8～9个月时，胎儿对母亲体外的声音刺激，能够在大脑皮层引发出的“听觉诱发电位”，这说明胎儿已能听到并在大脑感觉到来自母体内外的声音。 因此，胎龄满6个月后，适时和适度地选送舒适的音乐声波给胎儿听，以增加从外界到胎儿大脑皮质感觉通道的刺激，将有助于胎儿大脑神经元数目和树突，以及它 们之间的突触结构数目的增多。对婴幼儿期的智力开发是十分有意义的。
五、掌握胎教的“三适”原则
胎教的“三适”原则是指胎教要“适宜、适度、适时”的问题
1．适时原则：适时是指两个方面，一方面是指开始胎教的时机要合适。即在胎儿发育的前期，其 神经系统尚未发育成熟，对母体外的各种信号刺激几乎没有反映，此时不适宜开始胎教活动。另一方面是每次胎教的时间要合适。如每次给胎儿听音乐或语言交流的 时间不应过长，每次不超过12分钟。因胎儿大脑活动在抑制状态占优势时，有利于节省能量利于生长。如果胎教时间过长，则容易导致胎儿大脑疲劳并会较多地消 耗营养物质。
2．适宜原则：适宜是指对胎儿的教育内容要合适。因为胎儿毕竟还没有知觉，其条件反射能力尚未形成，所以给胎儿进行教育训练的内容原则上是声音信号的刺激，并不是真正意义上的教育。所以胎教的内容主要是播放音乐，轻松说话、适当的触摸、光照等等。
3．适度原则：适度是指给胎儿听的音乐音频应适当，不要播放声音很响的高频声音，应播放中、 低频声音为主的音乐，这种音频与子宫内胎音的频谱特征基本相同。音量过大的高频声波对胎儿内耳发育会产生不良刺激。另外有实验证明：用强声刺激听神经，它 的核蛋白的含量会减少，强声停止后才逐渐上升。而正常频谱的生理刺激，可使听神经节内的核糖核酸（RNA）得到增加。
总之，胎教观点到目前为止仍然是有争论的，有人赞同，也有人反对。赞同者有自己理论，反对者 也有自己的观点。但从生物学角度来讲，胎教只有益处，绝无坏处。笔者至少是赞同胎教的，本章中所阐述的观点和事例中不仅有对其他学者研究成果的摘要，也有 笔者自己的观察结论。所以，在孕期进行必要的胎教，将对胎儿未来的发育产生有益的影响。
第二章 婴幼儿的生长发育
第一节 婴儿幼儿的生长发育规律和特点

婴幼儿生长是指整个身体或某些器官的增长。婴幼儿发育则表示身体 机能成熟的程度。二者是同时进行、相互促进、相互制约、密不可分的。儿童的生长发育方式在不同年龄阶段中的表现虽然不一样，但有共同的规律。从胚胎形成到 出生，从出生到发育成熟是不同阶段的连续生长发育的过程，其生长发育的规律是年龄越小生长发育越快，年龄大了以后则减慢，直到停止。孩子出生后第一年的前 半年是生长发育最快的时期，后半年内速度变慢，以后速度再逐渐慢下来，到青春发育期，速度又开始加快。婴儿幼儿的生长发育具体有以下几个特点：
一、身长中心点随着年龄的增长下移
婴幼儿身长的增长主要是下肢长骨的增长。刚出生时，婴儿的身体比例不协调，下肢很短，小儿身 长的中点位于脐以上。随着年龄的增长，下肢增长的速度加快，身长的中点逐渐下移，1岁时身长中点移至脐；6岁时移到下腹部；青春期身长的中点近于耻骨联合 的上缘。两上肢左右平伸时两中指间的距离叫指距，主要代表两上肢长骨的增长。出生的指距约48厘米。上肢长骨增长的情形与身长相似，在一生中指距总比身长 略短。
二、体围发育的顺序是由上而下，由中心而末梢。
体围是指绕身体某个部位周围线的长度。通常由头围、胸围、腰围、臀围等指标组成。但对婴幼儿 的体围测量一般只测量其头围、胸围、腰围等。婴幼儿身体发育的顺序是由上而下，由中心而末梢。头部最先发育，然后是躯干、上肢，最后才是下肢。2个月时的 胎儿头长相当于身长的1／2，婴儿初生时头长约为身长的1／4，而到成人时仅头长为身长的1／8，这说明头的发育最早。头脑是人整个身体的“司令部”，它 的成熟程度直接影响和制约着整个身体的生长发育。婴幼儿手的发育较早，在其会走路以前几乎已经掌握了手的各种功能。如在婴儿刚刚学会爬的时候，主要是靠手 的力量向前爬行，而此时腿部还不会与手的力量相互协调。婴儿下肢的发育较晚，主要是在会直立行走后，才开始逐渐发育的。婴幼儿四肢的发育，无论是骨骼、肌 肉、血管和神经，都是按先中心后末梢的顺序进行的。
三、婴幼儿各器官系统的发育不平衡，有先后快慢的差别。
婴幼儿各器官系统的发育呈现不平衡的特点，其神经系统最先发育成熟；而生殖系统到儿童期末才 加快发育。当其生殖系统发育成熟也就是性成熟的时候，就会让人感觉到孩子一下子长大并进入青春期了。儿童肌肉的发育有两个高峰，一个是在五六岁以后，一个 是性成熟期以后。肺的发育要在青春期才完全成熟。婴儿出生后的几个月内，心脏大小基本维持原状；2～3岁时，它的重量迅速增加到初生时的3倍，以后生长速 度减慢，到青春期又激增到出生时的10倍。

各年龄段婴幼儿的生长发育

新生儿刚出生时 与成人差别极大。一方面，新生儿的各个器官结构尚未成熟，功能还不完善；另一方面，又不停地生长发育。即使在不同的年龄，小儿的生长发育也有不同的特点。 从指导儿童的保育和教育以及医疗保健工作的需要，人们把整个儿童发育期分成不同的阶段，其上限一般定为14岁，但笔者仅从胎儿形成开始，写到幼儿期结束为 止。不过，这种年龄分期是学者和医学工作者为了研究的需要人为划分的，而不是生理上明显的区分阶段，所以在应用的时候要根据儿童的实际发育状况掌握，不可 过于死板。儿童的生长发育可以分为以下几个时期：即新生儿期、婴儿期、幼儿前期，幼儿期（学龄前期）。具体分述如下。
一、新生儿期
新生儿期是指出生后的第1个月 内，即俗语所称的“月科孩子”。从受孕成胚至分娩，胎儿在母体内发育了40周，已经为准备生活于母体外创造了必要的生理条件。胎儿在发育阶段因为有母体的 保护，所以胎儿对外界的感应并不明显。当胎儿孕育成熟脱离母体来到人世的最初阶段，其机体对自然生活环境的需要适应2～3周才渐趋稳定。在这个期间，新生 儿的神经中枢发育不完善，器官机能活动能力不足，非常容易受体内外不良因素的侵袭，所以对新生儿需要特别保育。产妇“做月子”的习俗，不仅仅是产妇恢复身 体机能的需要，也是新生儿适应自然环境的需要。
新出生的男孩平均体重为3.15千克，女孩为3.10千克；成熟儿最低为2.5千克，最高可达4.0千克甚至更重。
新出生的男孩平均身长为50.5厘米，女孩为49.5厘米；成熟儿最短为45厘米，最长可达53厘米或更长。
新出生的男孩平均头围为34.0厘米，女孩为33.5厘米。新初生婴儿的胸围比头围小1～2厘米，男孩的平均胸围为32.4厘米，女孩为32.2厘米。
婴儿刚出生时，可在头颅的上方 摸到前囟，它是额骨和两块顶骨尚未连接形成的菱形间隙，约1.5厘米×2厘米，以后逐渐变小，至l～1.5岁时闭合。后囟在头颅的后方，是由枕骨和两块顶 骨形成的三角形间隙。出生时后囟已很小或接近闭合，一般在出生后6周时应闭合。在囟门处头骨尚未连接，这里只有头皮和脑膜，婴儿的其他颅骨之间也还没有形 成紧密连接，这是非常重要的。因为在婴儿出生后的第一年，脑的重量增长一倍，两岁时增长两倍，以后增长速度才放慢。囟门和颅骨缝的存在就是要为头颅的容量 提供可变性条件，即为儿童脑的飞速发育留下了空间。
有些新生儿刚出生时头皮上长有黑发，有的婴儿的头发会一直延伸到前额，这是胎发，胎发以后会脱落并长出新的头发。
婴儿出生时就有瞬目反射，当有大的响声或碰碰小儿或触其角膜可引起瞬目（眨眼）动作。出生后最初几日就有视力，初期只能感觉到光线，能看到东西但模糊不清，常有生理性斜视或复视。
足月新生儿对于高大的声音的反应是惊吓反射、眨眼或啼哭，若啼哭时听到声音，也可能表现啼哭停止，以后逐渐喜欢柔和的声音，1个月末可以集中精力听声音，轻轻拍掌可以使之停止啼哭。
足月新生儿在出生后头几天内味觉相当灵敏，可以识别甜、苦、酸等不同的味道。4～5个月后，味觉才能进一步发展。
新生儿的嗅觉发育较差，从1个月起才可感到强烈的气味，到7～8个月时嗅觉发育灵敏，第二年内可识别各种气味。
新生儿生下来就有触觉，以口唇部分最灵敏。用东西碰到小儿口唇，可引起吸吮反射。当小儿脸颊部接触到母亲乳房或其他部位时，即可出现寻找乳头的动作。
新生儿温度觉发育良好，出生后若放在较冷的环境中，小儿就会啼哭、战栗；放在温水袋上则表现平静。痛觉发育较温度觉稍差，出生后第2个月起才对刺痛有痛苦的反应。由这些外感受器传来的兴奋，在新生儿时期还不能形成暂时性联系，需到出生后2～3个月才能形成。
观察婴儿第一次微笑的时间对掌 握其健康生理指标也很有意义，有人曾统计400例健康小儿第一次出现微笑的年龄：11％的小儿是在出生后2～3周，49％在3～4周，21％在4～5周， 19％在5～6周。个别正常足月儿出生后8周还不会微笑。如果在8～10周还不会微笑，就应该考虑儿童智力发展可能出现了问题。
新生儿刚刚来到人世的时候，虽 然能给父母带来较大的欢喜，但父母最初见到自己的孩子的感觉往往是很失望的。因为新生儿给父母的第一感觉是非常丑陋的。新生婴儿的皮肤上蒙有一层白色污 垢，这层东西以后会慢慢地被吸收掉。新生儿的脸往往浮肿、凹凸不平，头颅变形，前额低、脑袋长而扁，有的新生儿头部还会留有产钳形成的乌青块，有的孩子会 因头皮下局部出血形成突出的血肿，这往往是分娩时压力所产生的作用。新生儿的皮肤颜色很红，以后会慢慢恢复正常肤色。新生儿初生的一两天内，身上可能会出 现黄疸，这种黄疸持续大约1周左右。如果在出生的第一天就出现黄疸，并持续一周以上，就需要请医生查看。新生儿的脊柱底部常会有青灰色的斑，人称“蒙古 斑”，这种青斑以后会逐渐消失。新生儿的身上一般都会布满胎毛，这些胎毛通常在1周后脱落。在以后的2周中，新生儿全身皮肤会呈现干燥、鳞状纹路，以后还 会脱皮。
二、婴儿期
婴儿期是指出生后l～12个 月，也有人称这个阶段为乳儿期。这个阶段，是孩子一生中生长发育最快的时期。l岁以内婴儿体重增长很快，但此期间婴儿的体重增长不平衡，前六个月增加体重 快，后六个月增长体重比前六个月少一些。在正常养护条件下，前3个月，婴儿每月平均增重可达700～800克，以后逐渐减慢，后半年每月平均增重 400～450克，全年平均每月增加500～600克。因此，小儿出生后4～5个月时，体重可达出生时的2倍，1岁时可达出生的3倍或稍多。婴儿到12个 月时体重约10千克至10.5千克。为了准确掌握婴儿体重增长变化是否正常，可以参考以下公式进行测量和计算：
适用范围：1～6月婴儿：
体重（千克）＝月龄（月）×0.6（千克／月）＋出生时体重（千克）
适用范围：7～12月婴儿：
体重（千克）＝月龄（月）×0.5（千克／月）＋出生时体重（千克）
例式：如婴儿出生时体重为3.4千克，8个月的婴儿体重应为：
8×0.5＋3.4＝7.4（千克）。即8个月龄的婴儿体重应该在7.4公斤左右为正常。正负差只要不超过10%均为正常。
l岁以内婴儿身长增长很快，前 3个月每月可增长3.0～3.5厘米，以后增长速度逐渐减慢，婴儿期平均每月身高增长2～3厘米。前半年大约可增长约16厘米，后半年的增长8～9厘米。 l岁时的身高约为出生时的1.5倍，1周岁时身高约在75厘米左右，但因每个婴儿的先天差异和后天养育环境不同，相互之间也有一定的区别。
婴儿期1～3月个月内头围增长 最快，约可增加5～6厘米。以后增长速度逐渐变慢，1岁时，男孩的头围约46.0厘米，女孩约45.5厘米。头围的大小和脑的发育密切相关，脑发育不全 时，头围增长缓慢；脑积水可使头围增长过快。胸围在第一年增长最快，6个月后胸围与头围大致相等，1岁时胸围可比头围大。以后，胸围和头围的差距逐渐增 加。
新生儿的脊柱是直的，并很柔 软。婴儿期脊柱的增长很快，以后则慢于身长增长的速度。孩子出生后3个月能抬头，颈部的脊柱向前凸出，形成第一个弯曲。6个月时婴儿会坐起时，胸部脊柱向 后凸出，形成第二个弯曲。到l岁婴儿会行走时，腰部脊柱向前凸出，形成第三个弯曲。脊柱在发育中形成的弯曲，有助于保持身体的平衡。婴儿期的脊柱有弹性， 在取卧位时这些弯曲则会变直。幼儿到6～7岁以后脊柱弹性逐渐减少，脊柱的弯曲会逐渐固定。
正常儿童大约在5～10个月，出2颗下中切牙，下中切牙一般在6个月时萌出，也有些儿童在4个月时萌出，但最迟不应晚于10个月。儿童在6～14个月时，萌出4颗上切牙及2颗下侧切牙。到1岁时应出牙8颗。
婴儿的视觉在2个月的时候，能 协调地将两眼固定在物体上，并能注视目光前约25厘米处物体的运动。婴儿3个月时，可以用视觉分辨自己熟悉的人，比如看见母亲后可以表示出喜欢神情。婴儿 在5个月时对自己熟悉的事物有了视觉分辨能力，如进食前看到奶瓶或看到妈妈的乳房时能表示高兴。在婴儿6个月以后到1岁期间，视觉开始分辨颜色，认识物 体。从3岁开始能正确地说出红、黄、蓝、白、黑等基本颜色。
婴儿在2个月时，听到声音时能 把头或眼睛转向发出声音的方向，3个月以后婴儿能够向传来声音的方向寻找声源，并逐渐能分辨不同的声音和音调。9个月时，婴儿逐渐可以根据不同的声音来调 节、控制自己的行动，学会倾听声音，并对不同声音做出不同的反映，而不是立即寻找声音的来源。这说明婴儿期的听觉和视觉之间开始逐渐建立起协调关系。
婴儿期的运动机能有了较好的发 展。随着大脑皮层下的纹状体的成熟和肌肉的发育，孩子出现了抬头、挺胸、坐、立等活动。小儿出生后第1个月末，头能运动。2个月中可以抬头；3个月时能挺 胸。4个月时扶着婴儿的躯干，婴儿能坐起，5个月时能靠坐很稳；6个月小儿能独立坐着，能由仰卧位翻身转为俯卧位。7个月的婴儿能爬能跪，能抓住床栏站 起；8个月的婴儿可以独立站立。婴儿9个月时能扶着东西行走；10～12个月时能独立行走；能、下蹲起立。此时父母最骄傲的莫过于看到孩子真正地迈出人生 的第一步。绝大多数的孩子大约在10～12个月能独立行走，约有3％的孩子在9个月时独立行走。婴儿起立官能发育快慢，并不意味着孩子的智力超常或低常， 一般来讲，在10～15个月期间，婴儿学会独立行走都属于正常。但如果孩子到了一岁半仍然不能独立行走时，就需要看医生做专门检查了。
婴儿期有意识的、有目的的行为 动作有了一定的发展。孩子在出生后2个月中，头或眼能转向有声或有光的方向，3个月时，开始认识母亲，能表示微笑。4个月时，小儿开始对母亲或生人有不同 的反应，能以微笑、哭闹或手部动作做出相应的表示。此时小儿能够有意识地抓握东西，但不会判断距离，拿东西常不准确。从5个月开始，儿童的各种感觉器官都 参与其行为的形成，条件反射联系增强，动作变得更有目的性。如能抓取东西放在嘴里。婴儿期的感情与其需要开始产生联系，比如对熟悉的人和温和说话的人可以 用微笑做出表示，当自己得不到想要的东西时会用哭来表示不满。此时儿童喜爱温柔的表情，有彩色和声音的玩具，舒适的衣褥，新鲜的空气等。
6个月的儿童的行为更加复杂 化，他们对周围环境发生了兴趣，感情的表现形式和内容也逐渐丰富。此时，儿童条件反射的形成得到极大的加强，大脑皮层的分析和综合机能也获得同步发展，对 于外界事物有了更深入的分析和综合能力。7～9个月的婴儿，对物体的大小、形状和距离有了进一步的认识，并同时产生了实体觉、空间觉。孩子开始认识自己身 体上的各个部分，能寻找自己熟悉的东西，对新异的物品表示惊奇或兴奋。此时孩子看到镜子里面自己的像时会向镜子后面寻找，这说明婴儿已经有了初步的思维活 动。同时婴儿已经具备了初步记忆能力，并且已经产生了概念。
10～12个月时，儿童熟悉并 知道了许多物体的名称，会模仿成人动作。此时的婴儿对言语信号能够产生许多动作反应，可以按照成人的语言指令做出许多动作和行为。如成人向孩子询问“手、 脚、耳朵”等人体的部位时，孩子能够正确地做出表示。孩子此时还可以按照大人的要求开门、关门、拿取一些小物品等。一周岁时多数婴儿开始说话，能够说出两 三个字词组成的词汇。有许多婴儿开始玩弄熟悉的玩具，并具备初步的创造性意识。小儿出生后5～6周能发出声音，有些小儿发音可能会晚一些。婴儿最初的发出 的语言信号时，一开始大多发元音，偶而发少数辅音。6个月时开始发出一些个别的音节，如“妈”、“爸”。以后逐渐能发如“飞机”、“汽车”。一岁半时能将 几个字连接起来，同音的词，如“妈妈”、“爸爸”。1岁小儿能连说两个不同音的字，用言语表示要求，或说出常见物体的名称，如“宝宝吃”、“外面玩”、 “眼睛”、“眉毛”。而与此同时带给父母最大的喜悦是孩子可能会喊出“爸爸”或“妈妈”，从此你就可以与孩子进行直接的语言交流了。每个孩子第一次说话的 时间早晚大不相同。有的儿童8个月就开始说单个词，不到1岁就能说简单的句子。而有的儿童到三、四岁甚至5岁才会说话，但其智力却很正常。如著名的科学家 爱因斯坦在4岁时还不会说话，到了9岁时说话还结结巴巴，很不流利，但他照样成长为科学家。在正常情况下，儿童在学会说话前，常常是在听懂成人说话以后很 长一段时间才学会说话。别看刚学会说话的时孩子只会说几个词，但他却能听懂几百个词。甚至有的孩子到了该说话的年龄时还不会说话，但他一旦会说话时，就能 说出很多词。常见的语言发育迟缓的原因是智力低下，智力低下的儿童不能注意成人对他说什么，也不能理解和表达词的意义，其模仿能力也比较差。另外影响孩子 说话晚的原因家庭遗传因素也很重要，有的儿童说话晚，他们的父母或其他家庭成员说话也晚。像这类情况一般不要和智力低下相联系。
婴儿期因身体发育需要的营养及 热能最多（按体重计算），但婴儿期的消化能力差，如喂养不当，容易产生消化不良及营养缺乏症。另外，婴儿期的神经系统发育尚未成熟，后天免疫力较差，机体 抵抗力差，在此期间对婴儿的护理和保育仍然是非常重要的。另外在此阶段要注意的是，可以适当地训练婴儿的起立官能的发展，但过早训练婴儿坐、站能力不～定 合理。因为，婴儿期的脊柱发育还不十分完善，过早或长时间使小儿坐立，容易形成脊柱后凸。但一些父母经常把孩子抱在怀里并将其手脚紧紧包裹住也不正确，这 样做会妨碍孩子起立官能的发展。
三、幼儿前期
幼儿前期是指1周岁至3周岁阶 段，这两年中幼儿的身体发育比第一年稍慢，2岁以后，体重增加更慢，也不很均匀，至青春期体重增加又开始加快，过了青春期后再度变慢。在正常的养育条件 下，2～3岁儿童体重平均每月增加180克，每年约增加2000克。至2周岁时体重大约在12.5千克左右，体重可达出生时的4倍。在儿童出生的第三年身 体发育速度较前两年稍慢，年增加体重约2000克，3岁时体重大约在14.5千克左右。
2～10岁小儿的体重可用以下公式计算：
体重（千克）＝年龄（岁）×2（千克／岁）＋8（千克）
例式：如5岁的孩子体重计算公式为：5×2＋8＝18（千克）。即5周岁的孩子正常体重应该在18公斤左右，正负差应该在8%以内为正常。
幼儿前期的身高每月增长约1厘米，全年增加约10厘米，2周岁时身高大约在85厘米上下。2岁以后增长更慢，平均每年约增加5厘米。3周岁时身高能长至93.5厘米左右。以后到了青春期身长增长加快，性成熟后再度变慢，以至停止。
2～10岁的儿童身长可按以下公式计算：
身长（厘米）＝年龄（岁）×5（厘米／岁）＋75（厘米）
例式：4岁小儿身长的计算公式为：4×5＋75＝95（厘米）。即4岁儿童正常身高应该在95厘米左右，正负差在10%以内亦为正常。
幼儿出生的第二年全年头围仅增长约2厘米，5岁时约达50厘米。15岁时约达53～54厘米，已与成人头围大致相似。
幼儿在正常发育情况下，在 10～17个月时，萌出4颗第一乳磨牙。18～24个月期间，萌出4颗尖牙。20～30个月，萌出4颗第二乳磨牙。2岁半时应该出20颗乳牙，儿童到3岁 时乳牙已经出齐，咀嚼能力也有了明显的提高。乳牙共20颗，上下各10颗，从中线向外依次为中切牙、侧切牙、尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙。牙出生的速度 是体格发育的指标，而出牙的顺序比出牙的早晚更为重要。
儿童2周岁时开始出现了积极活 动的情况，每天大约能够积极活动4～5小时。在2～3岁期间，儿童的下肢生长较快，身体比例和体形比较匀称。骨骼的骨化过程仍在继续，儿童的运动能力和身 体的耐力进一步提高，可以连续从事一项活动达几十分钟，每天的积极活动时间也有了明显的增加。尽管儿童在此期间逐渐能独立活动和主动活动，但还需要父母特 殊的保护和指导。在幼儿前期，脑实质的增长变慢，但脑的机能分化增强，第二信号系统迅速发展，儿童能用语言表达自己的一些基本要求，还学会不少日常生活的 知识。2岁时能说简单的话，咬字可能还不清楚，有时会有口吃，到3岁时就正常了。3岁时能把几个字组成句子，会说简单的事，重复1～2句听过的故事，唱简 单的歌，知道自己的名字。4岁时能表示自己的想法，能数几个数。5岁以后与成人说话一样，但思维发育还不完善，不能把比较复杂的事表达出来，对数概念的掌 握局限在10以内，一般可数到十个数。
幼儿前期的语言能力有了较好的发展，父母经常与孩子“会话”，或将语言与一定的物体联系起来，可促使孩子言语能力的发展。在正常情况下，幼儿前期的孩子已经具备了初步的语言表达能力和简单的语言交流能力。在一般情况下女孩子的言语发育比男孩子稍早一些。
幼儿前期是幼儿语言发展的关键 期，也是防止幼儿口吃的重要时期。幼儿在刚刚学会说话时，或多或少地会出现口吃现象，对于这类口吃不必介意，随着幼儿的词汇逐渐丰富和表达能力的增强，这 种口吃可不治自癒。但如果发现幼儿经常而连续的口吃时，就需要及早矫治。有些幼儿的口吃是因精神紧张所造成的，有的幼儿则是因呼吸方法的错误而造成的语阻 现象。这方面的问题后文将专门介绍。
幼儿在1～2岁时，已经有了初 级的游戏意识，到3岁时儿童已经有了比较完整的游戏概念，开始愿意主动参加一些游戏活动。游戏是这一时期孩子增长知识、丰富概念和与人交往的重要方法之 一，通过游戏可以养成良好的生活习惯和劳动习惯，对孩子的生长发育很重要。在游戏中幼儿能在许多玩具中选出自己喜欢的玩具，会抱娃娃，、玩小汽车，能叠 3～4个积木。幼儿在2～3岁时，能在游戏中开始显露出自己的个性。能完全认识周围的一般物体及其用途，能看懂一些简单的图画，但此时他们只能注意画的轮 廓，而不知道分析画的内容。
2～3岁的儿童已经懂得父母提 出的简单要求，能与父母合作穿衣裤鞋袜。孩子什么时候能学会自己穿衣、自己进食，不仅和孩子智力发育有关，也和孩子是否有实践机会有关。有些父母把给孩子 穿衣、喂饭的事情都包下来，不给孩子独立完成穿衣、吃饭的机会，孩子独立吃饭穿衣的技能就会比其他儿童差。幼儿前期能对成人的要求表示同意或反对，能按照 成人的指令完成简单的任务，如拣起掉在地上的东西。2～3岁时，孩子对周围环境更感兴趣，并在对环境的感知过程中，把自己对环境的印象充满在自己的意识 中。3岁的儿童可以认识一些稍复杂图画，并对画上的物品有所认识，但还不能独立分析图画内容，幼儿在此期间经常会向父母或老师进行发问。2～3岁幼儿有了 自主游戏的愿望，并能在游戏中能叠6～7个积木。
3岁的幼儿有了一定的自我控制 能力，能自主约束大小便。此时儿童认识的范围更广，记忆力加强，很爱提问。能认清自己的衣物，学着穿鞋袜。能玩数量较多的积木。已知道上下、左右、前后、 早晚的概念，但对过去和将来的概念仍然不懂。3岁了孩子已经有了初步的性意识，能够分辨男女。此时孩子已经表现一些美的概念以及产生了同情心，开始出现怕 羞，表现自尊等心理现象。
在幼儿前期，家长或老师应该重视对孩子心理卫生的教育和周围生活环境中的简单知识技能教育，同时还应多给孩子认识自然界现象的机会，尽可能扩大孩子的眼界，为即将到来的幼儿园教育打下良好的基础。
四、幼儿期（学龄前期）
幼儿期是指3～6岁，即幼儿园 教育阶段，也称学龄前期。这时期孩子体格发育较慢，各项生理指标发育比较平衡，给人一种长不大的感觉。在这个阶段的身体发育过程中，儿童的脂肪会进一步下 降，肌肉组织进一步增强和发展，但此时的肌肉仍然显得瘦弱而无力，以后肌肉会不断生长和增强，儿童的体格会逐渐健壮起来。幼儿期的体格具有较成熟的外观， 上下肢比较苗条，上身狭窄成锥形。幼儿期身高的增加超过了体重的增长，体重增加逐渐从第3年的2.3千克减慢到第5年的2千克，身高的增长逐渐从第3年的 8.9厘米减慢到第5年的6.4厘米。如果儿童在6个月内的体重的增加大大超过身高的增加，家长就应该有意识地控制孩子体重的增加。如果儿童在6个月内体 重和身高没有任何变化，就应该考虑其发育可能出现了问题，就需要去看医生并做检查。幼儿期的的颅骨长度有所增加，下巴更加突出，上颌加宽，为恒齿的生长提 供了空间。面部的发育使幼儿期的面部更加成熟，面貌特征更加明显。
幼儿期的身体发展的具体特点如下。
（一）大脑处于迅速发育阶段。
幼儿期的体格发育虽然较慢，但 儿童此时的机体各组织的机能、特别是大脑发育非常迅速，6岁的幼儿大脑皮层的发育基本完成，脑重约1000克，是出生时的3倍，相当于成人的2/3，，7 岁时儿童的脑重约1280克，与成人基本相当。脑重量的增加，是脑细胞体积增大、神经纤维加多加长和髓鞘化的结果。大脑的发育使神经细胞传导更加迅速和精 确，使幼儿形成了更复杂的神经联系。这是对幼儿进行早期教育的物质基础。
（二）运动器官发展接近完善，调节支配运动器官的能力进一步增强
幼儿阶段的各种运动器官的运动 能力得到了较好的发展，幼儿不仅能够从事一些简单的运动技能，而且可以从事一些较复杂的运动技能。另外幼儿期的体力和耐力都有了较好的发展，可以从事一些 适合幼儿的体育项目。幼儿运动器官在发育的同时，其调节运动器官的能力也得到了增强，其协调性、精确性都获得了较好的发展，这就为幼儿形成初步的独立活动 能力创造了有利条件，此时幼儿出现了成人化心理需要，要求从事一些独立性活动。儿童2岁时已经会跑，能扶着上下楼梯。到了4岁时幼儿已经掌握了跳跃技 能，。5岁以后可以交换两脚单腿跳跃。而攀爬、奔跑、投掷、平衡等各种运动能力都有了一定的发展。
（三）求知欲望增强，但思维特点以形象思维为主，抽象思维刚刚形成。
幼儿期已经具备了一定的思维能 力，所以此阶段的儿童好奇心强，对于所能见到的新事物都能表现出强烈的求知欲望，经常向大人问“为什么？是什么？”到了5．6岁时，孩子的知识经验有了一 定的积累，语言有了较好的发展，其思维发展也很快，虽然幼儿期的思维特点仍然以形象伪主，但其抽象思维已经开始萌芽，并能够运用已经掌握的词汇和积累的知 识经验对一些事务进行和概括，并形成对外界事务的初步概念。比如，笔者测试过一个五岁的孩子：“妈妈在什么时候高兴？什么时候生气呢？”孩子回答：“我不 听话的时候妈妈生气，我乖的时候妈妈高兴。”而有一位幼教专家测试幼儿智力时，提出一个问题：“2匹马加2头牛等于多少什么？”一位五岁孩子答到：“等于 四个拉车的东西。”这两个事例都能够证明：幼儿期的抽象思维已经有了较好的发展。
（四）富于情感，容易受成人的暗示和影响。情感转移较快
幼儿期的情感变化较快，民间俗 语称：“三岁孩子猴儿脸。”其实就是说幼儿期的情感变化快的特点。由于幼儿期其情感容易受外界事物的感染，显得极不稳定。在幼儿中晚期其情感和情绪才逐渐 开始稳定。幼儿期的情感非常容易受成人的暗示和影响，比如孩子看到母亲伤心的时候，也会表现得伤心，母亲高兴的时候也会表现出高兴。当一个孩子摔倒因身体 某部位疼痛而哭泣时，妈妈或老师一句暗示的语言：“坚强的孩子是不爱哭的，老师（妈妈）最喜欢坚强的孩子。”幼儿听到后立即会停止哭泣而恢复笑脸。随着幼 儿语言能力的发展，幼儿中晚期时道德感、理智感和美感开始形成。这个阶段是培养幼儿形成良好情绪和性情的重要阶段。幼儿中晚期其自制力有了一定的发展，但 仍易出现情绪不稳和激动。
（五）言能力有了较好的发展，但语言和思维联系性还不强
幼儿期语言有了较好的发展，幼 儿已经掌握了大量的词汇，并形成了初步的语言交际能力。早期幼儿（3～4岁）因语言和思维能力的协调性较差，还不能通过语言来调节自己的行为。但中晚期 （5～6岁）幼儿这方面已经有了较好的发展。他们不能能够运用语言比较完整地表达自己的意识，而且也可以与成人进行一定的交流。有许多幼儿经过训练后可以 完整地讲述一个几百字的故事，并可以对故事的内容进行自己的评判。中晚期幼儿可以运用语言或简单的文字学习许多东西，智力发育迅速。孩子与成人的接触更加 密切，与周围环境的接触更加广泛。在这一时期，适宜的外部环境及良好的学龄前教育，对孩子的智力发育及成长都很重要。幼儿4～5岁时能够学会独立洗脸脱 衣，5～6岁的幼儿对周围环境了解得更多，知道星期几，能用语言表达自己的思想。能随意想像，画出自己想象的人或动物。但由于幼儿对现实的事物认识不够清 楚，容易产生混乱的思维联系，会在画画中把马、牛、大象等动物特征画成为其中的一种动物。随着年龄的增长和知识经验的丰富，幼儿的求知欲越来越强，读书写 字的条件反射性联系已经开始形成。
（六）个性开始形成，表现出性格、兴趣、需要、能力等方面的个人特点。
幼儿期的个性发展比较明显，已 经出现性格、兴趣、需要、能力等方面的个人特点。幼儿期的个性虽然有了进一步的特殊化发展，但他们更需要集体生活，喜欢和其他孩子在一起。虽然这个阶段的 孩子一开始是单独行动的，但以后更多地是喜欢和其他孩子一起玩。所以幼儿阶段应该重视注意培养孩子正确的集体观念，训练良好的性格、培养广泛的兴趣，发展 其综合能力。
五、学龄期
7～14岁是学期龄。考虑幼儿教育与小学教育的衔接性，在这里我们对学龄期儿童的身体发育特点简单介绍一些。
学龄儿童是在前一阶段的生长发育基础上，身体继续生长发育，身体各项功能也在不断分化、增强。其生长发育特点主要表现为以下几个方面。
1．新陈代谢速度较快。
新陈代谢人体生命发展的重要过 程，而学龄期儿童的新陈代谢是最的时期。新陈代谢包括同化作用和异化作用两个方面。同化作用是指人体从外界摄取营养物质，将其变为自己身体一部分，进行能 量贮存的过程。异化作用是指在同化作用的同时，构成身体的一部分物质不断氧化分解，释放出能量，并将分解后的产物排出体外的过程中。学龄儿童正处在身体发 育成长过程中，其新陈代谢中的同化作用大于异化作用，所以要保证儿童在这个阶段摄取更多的营养物质，才能保证正常生长的需要。
2．体格发育快速增长。
6～12岁期间是儿童身体发育 的关键期，儿童将在这个阶段开始进入青春期早期。一般来讲，6～10岁属于儿童期，11～12岁属于青春期早期。所以，小学阶段的儿童生长发育既有儿童期 特点，又有青春期早期的特点。如儿童期体格发育基本平稳，身高平均每年增长4～5厘米，体重平均年增长2～3.5公斤。10岁以后，体格发育快速增长。男 孩身高每年可增长7～12厘米，女孩一般每年可增长5～10厘米（因人而异）。而这个阶段的体重每年可增长4～5公斤，或8～10公斤。女孩身高生长突增 开始在10岁左右，此时女孩身高开始赶上并超过男孩。男孩身高生长突增约从12岁左右开始，到13～14岁左右男孩身高生长水平又赶上并超过女孩。由于男 孩身高突增幅度较大，生长时间持续较长，所以到成年时男孩绝大多数身体形态指标均比女孩高。儿童这个阶段的身体发育带来的的另一个变化是青春期将要开始发 展，第二性特征将开始出现。
3．骨骼逐渐骨化，肌肉力量较弱。
小学阶段儿童的骨骼正在继续骨 化，骨骼有机物和水分多，钙、鳞等无机成分少，因骨化尚未完成，所以儿童骨骼的弹性大而硬度小。这个阶段儿童虽不易发生骨折，但却容易发生骨骼变形，不正 确的坐、立、行走姿势可引起脊柱侧弯，后凸等变形情况，所以小学阶段必需注意学生训练正确的坐、立、行姿势，以防止发生一肩高一肩低的脊柱侧弯情况和驼背 的脊柱后凸现象。
小学阶段的肌肉主要是纵向生长，肌肉纤维比较细，肌肉的力量和耐力都比成人差，容易出现疲劳。所以在劳动或锻炼时，要避免儿童超负荷劳动，以防肌肉或骨骼损伤。给学生布置写字、画画作业的时间也不易过长，以防损伤儿童的骨骼和肌肉。
4．乳牙脱落，恒牙萌出。
人的一生要长两次牙齿，既乳牙 与恒牙。恒牙共32颗，上下颌各16颗。从中线向外依次为切牙2颗，尖牙1颗，双尖牙2颗，第一、二、三磨牙各1颗。恒牙萌出时乳牙相继脱落。儿童一般在 6岁左右开始有恒牙萌出，最先萌出的恒牙是第一恒磨牙，俗称六龄齿，它生长在全部乳牙之后。接着乳牙按一定的顺序脱落，逐一由恒牙继替。6～9岁，萌出8 颗双尖牙，第一、二乳磨牙脱落。9～14岁，萌出4颗尖牙，乳尖牙脱落。12～15岁，萌出第二磨牙即12岁磨牙。17～30岁，萌出4颗第三磨牙即智 牙。个别人此牙一直不萌出。到12．13岁时乳牙即可全部被恒牙替代，进入恒牙期。替牙期是龋病的高发期，尤其是乳磨牙和六龄齿很容易患龋，应该注意口腔 卫生。
5．心率减慢，呼吸力量增强。
小学阶段儿童的心率约为80～85次/分，明显低于新生儿时的约140次/分和学龄前儿童时的90次/分左右。这时儿童的肺活量也明显增加，对各种呼吸道传染病的抵抗力逐渐增强。
6．进入青春期后，生殖系统迅速发育。
儿童大约在13、4岁开始进入 青春期性发育阶段，这时儿童生长发育的速度比较稳定，大部分器官已经得到充分的发育；肌肉发育开始加快，动作技能比较精巧，性腺作用开始加强，男女性格已 有明显的区别。女孩在12岁、男孩在14岁左右开始进入青春发育期，即进入生长发育第二个高峰期。

婴幼儿营养

婴幼儿期是身体发育的重要时期，许多家长十分重视孩子的营养摄取，但由于不懂得营养调配的知识和各种食物中所含的营养成分，结果不是导致孩子营养过剩，就是导致孩子营养不良，因此了解营养学知识也是婴幼儿教育与发展中的重要内容。

一、婴儿期的营养
婴儿期是出生到1周岁的孩子， 婴儿在这个期间生长发育极其特别迅速，婴儿期也是人生身体发育的最快时期，即第一个生长高峰期。从出生开始到1周岁时，婴儿的体重可从刚刚出生时的 3000克左右寻事增加到9000克左右。婴儿的身高可以从刚出生的平均50厘米增长到75厘米。由于婴儿期身体生长发育极其迅速，所以需要有足够的营养 予以支持。婴儿期的营养摄取比任何一个年龄阶段都重要，如小树苗刚刚栽下的时候，如果肥水供不上，树也不会长大，即使后天给予再多的肥水也很难成材。同样 道理，婴儿期是人体生长发育的基础时期，如果在这个阶段儿童的营养长期供给不足，人的生长发育就会受到阻碍，甚至会停止发育。这样不仅要影响婴儿期的健康 状况，还会因此失去发育的最佳时期而影响终生的健康。甚至还会儿童的身高、体重、智力等方面的发展都会明显低于营养善好的儿童。可见，，婴儿期的营养对人 一生的体质和健康都是非常重要的。比如，现代的孩子身高的发育比上一世纪中叶的孩子要高几厘米，这其中与现代社会物质生活的丰富和人们能够摄取较好的营养 成分有重要关系。
婴儿期生长所需要营养，在其最初阶段，主要依靠出生前在母体内贮备的营养。但这个贮备很快就会被消耗掉，因此在婴儿期母乳和饮食提供营养是非常重要的。婴儿期所需要的营养主要有：
1．热能
热能是维持生命的重要生物能， 婴儿期生命的新陈代谢最旺盛，人体为了适应高代谢，就必需要摄入大量热能，才能维持身体的生长发育。婴儿期前六个月每天每公斤体重需要500千焦耳热能， 后六个月每天每公斤体重需要420千焦耳热能。而婴儿期的热能补充主要依靠母乳，所以母亲在生育孩子之后，一定要对孩子的成长负责，亲自用母乳喂养孩子。 为了保证母乳的质量，在哺乳期一定要注意营养的摄取。有些妇女为了爱美保持体形，在生育之后不让孩子吃母乳是非常错误的。因为人类的生物进化规律告诉我 们，只有母乳才是婴儿最佳的热能源，其他任何代乳品都无法替代母乳。
2．蛋白质
蛋白质是人体最重要的物质和营 养成分，它是婴儿期最重要的热能来源。蛋白质不仅要随时补充婴儿日常代谢的损失，还要供应婴儿不断增加新组织生长所需要的物质基础。婴儿对蛋白质的需要量 比成人要多，婴儿期的蛋白质的摄取主要靠乳的供养。在人乳喂养条件下，婴儿每日每公斤体重需要供给蛋白质2～2.5克才能满足生长发育的需要。在牛乳喂养 条件下，婴儿每日每公斤体重需要供给蛋白质3～4克才能满足婴儿的生长发育需求。在母乳和牛奶混合喂养条件下，婴儿每日每公斤体重需要供给蛋白质3克才可 以满足婴儿生长发育的需要。如果婴儿期蛋白质供养不足，不仅会影响身体的生长和发育，甚至会影响大脑的发育而导致智力低下。蛋白质供养不足能够导致婴儿的 体重和身高增长缓慢，肌肉发育松弛，严重时还会出现贫血症状和免疫力低下。如果婴儿期严重营养不足，会引发营养不良性水肿和并发各种疾病，使婴儿的健康严 重受到影响。为了保证婴儿期的营养充足，在婴儿4个月以后除喂养母乳和牛奶以外，还应该添加一些营养丰富的食品，如鸡肉、鱼肉、鸡肝等，这些食物含有丰富 的蛋白质。因为婴儿期消化能力较差，在添加乳品以外的营养性食物时，要注意将这些食物粉碎成糊状喂养较好，如果与米粉一起做粥来喂养婴儿则效果较好。
3．脂肪
脂肪是人体生长发育的重要物质 和营养，脂肪所含的不饱和脂肪酸是婴儿身体发育和形成神经组织所必需的物质，人如果摄取的脂肪量不足，就会严重影响健康。婴儿期因新陈代谢较快，所以对脂 肪的需求也高于成人。新生儿期每日每公斤体重大约需要7克脂肪，2～3个月的婴儿每日每公斤体重约需6克脂肪，6个月以后的婴儿每日每公斤体重约需4克脂 肪。幼儿前期因年龄增加身体发育速度减慢，脂肪需求量有所下降，每日每公斤体重3.5～3克脂肪即可满足身体发育的需要。根据这个规律，在婴儿4个月龄以 后应该添加一些富含脂肪的食物来补充其营养摄取。蛋黄、藕粉、鸡蛋、黄油、芝麻、白薯、猪肉、豆腐等食物中富含脂肪，将这些食物做成粥或糊状，喂养婴儿可 以达到补充脂肪的目的。
4．碳水化合物
碳水化合物是人体主要的热能营 养素，碳水化合物能够帮助完成脂肪氧化，节约蛋白质消耗，同时它还是脑细胞代谢的基本物质，如碳水化合物长期供养不足，可以导致营养不良。但碳水化合物的 摄取量也必须合理，如果碳水化合物进食过多，蛋白质摄取不足，婴儿的体重就会增加过快，体形发胖，而肌肉发育松弛，同时身体的抵抗能力变差，容易生病。碳 水化合物的来源主要依靠主食的摄取，如米、面等富含淀粉等食物。婴儿最初3个月对淀粉不容易吸收，所以米、面等淀粉食物应在3～4月龄后开始添加。周岁以 内婴儿每日每公斤体重需要糖类25～50克，由碳水化合物供给的热能，约占日需总热量的50％。4个月龄以后的婴儿可以添加面米粥类、面汤、馄饨、饺子、 薯泥等食物，接近周岁时可以让孩子吃一些馒头、米饭、面包之类的食物，这些食物中含有丰富的碳水化合物，能够满足身体发育的需要。
5．钙和磷
钙和磷是人体发育必需的营养， 只有摄取足够的钙、磷，才能保证促进骨骼、牙齿的生长和坚硬。儿童如果长期缺乏钙、磷，容易患佝偻病，使牙齿发育不良，并会出现心律不整、平足抽搐、血凝 不正常，易患流血不止等疾病。所以婴幼儿期必须保证有足够的钙、磷摄取。婴儿阶段体内正常的钙含量约占体重的0.8％，成年时约占1.5％。婴儿发育阶段 每日约需钙600毫克，磷400毫克。6个月龄后的婴儿在添加辅助食物时，应多选用大豆制品、牛乳粉、蛋类、虾皮、绿叶菜等。这些食物中富含钙和磷，可以 使用这些食物加工成奶粉米糊、牛奶玉米粥、鸡蛋面条、豆豉牛肉羹、豆腐糕、鸡蛋羹等以有利于婴儿的喂养，使其摄取足够的钙、磷营养素。
6．铁
铁是血红蛋白和肌红蛋白的重要 成分，人体各组织的氧气运输都离不开铁。所以如果人体内的铁含量不足，也会导致身体发育不良。婴儿阶段身体生长发育速度快，对铁的需求量很大，由于胎儿在 出生前的最后一个月里，会在母体内利用母体的供养在自己的肝内储入较多的铁，但这部分的储备仅够出生后3．4个月的需要。由于各种乳类的铁含量均不能满足 婴儿身体发育的需要，所以必须及时补充铁的摄取。周岁以内婴儿每日需铁10～15毫克，4个月龄以后的婴儿在喂养时应补充含铁食物，如蛋黄、猪肝、猪肉、 牛肉和豆类等，可以将这些食物加工成糊状或粥状喂养婴儿，效果较好。
7．锌
锌是人体发育所必需的微量元 素，它参与很多重要的人体生理功能，并参与人体内蛋白质、核酸和50多种酶的合成过程，如果人体内缺锌，将导致身体发育严重不良婴儿如果缺锌，会出现食欲 减退，停止生长等症状。婴儿期每日需锌3～5毫克，人乳的含锌量高于牛乳及其它乳品，人初乳的含锌量最高，所以让孩子吃上初乳是格外重要的。鱼、肉、虾等 动物性食物的含锌量也很高，在婴儿4个月龄以后，应该适当添加西红柿、鱼、虾、肉泥等富含锌的食物。
8．维生素
维生素是人体必需的营养素，婴儿生长发育过程中离不开对各类维生素的摄取。主要有脂溶性维生素A、维生素D和水溶性维生素B、维生素C等。
维生素A在人体内的主要功能是 促进机体的生长发育，维持上皮组织正常结构与视觉功能。如婴儿体内维生素A缺乏，将导致生长迟缓，甚至生长停滞，并容易患各种皮肤病和粘膜炎症，易患弱 视、夜盲症等。人乳中的维生素A含量较其他动物乳多，以母乳喂养为主的孩子一般不至于出现维生素A的缺乏。当婴儿3．4个月龄以后，母乳中的维生素A的含 量也开始显得不足，应该及时给孩子补充一些动物性食物，如肝、肾、蛋类和奶油等。另外胡罗卜、红署、黄瓜、西红柿、菠菜、苋菜、橘子、香蕉等，维生素的含 量也比较丰富。
维生素D在人体内的主要功能是 调节钙、磷的正常代谢，帮助钙吸收和促进钙利用。所以，摄取足够的维生素D对婴儿骨骼和牙齿的正常生长非常重要。如果婴儿期缺乏维生素D，将会使婴儿患佝 偻病。婴儿所需维生素D的主要来源除了靠母乳提供外，还应该注意喂养一些鱼肝油和动物肝脏、蛋黄等，另外经常进行阳光紫外线照射，也可以将皮下脂肪的7～ 脱氢胆固醇转变为维生素D。
维生素B1．维生素B2．维生 素Pp：B族维生素是婴儿生长发育不可缺少的营养素。维生素B1在谷类、豆类及动物性食品中含量较为丰富；维生素B2在各种绿叶蔬菜中含量较高；维生素 PP（尼克酸）动植物食品中存在比较广泛，如在各种谷类、豆类、蔬菜类中含量较高，所以加工并不特别精细的谷类粮食中，如粗米、粗面中的维生素PP含量非 常丰富。
维生素C在橘子、西瓜、山楂、西红柿、菠菜、苹果、红枣中的含量较多，对乳儿期的孩子将这些水果和蔬菜挤成汁进行喂养可以补充维生素c。如体内缺少维生素c就有可能患坏血病。
维生素有十几种，主要有维生素 A、D、E、K、C、B1、B2、B6、B5、B12、叶酸、生物素、胡萝卜素等。维生素是人体必需的一类营养物质，它们在人体内的含量很小，但生理作用 很大，它们作为W体内一些重要酶的辅助成分，参与广泛的生化反应，决定某些十分重要的代谢过程。维生素在人体内不能自然合成，必须由食物直接供给，如果长 期偏食一两种食物，而一旦这种食物中缺乏某种维生素，就会引起儿童相应的代谢障碍，并表现出相对异常病状。如缺乏维生素C可以导致坏血病；维生素B1缺乏 可以导致脚气病；尼克酸（有时也称为维生素B5）缺乏能导致癞皮病。最近的研究结果发现维生素C、维生素E、胡萝卜素（维生素A的前体物质）具有抗氧化作 用，它们在体内从不同环节上对抗自由基对细胞的氧化损害。自由基是伴随机体正常代谢产生的一类小分子高活性氧化物质，它对细胞膜等结构的损害与机体衰老、 细胞癌变、血管硬化、大脑萎缩、组织退行性变等慢性过程的进展有十分密切的关系。这些抗氧化维生素能够加强体内的抗氧化能力，减轻自由基的危害，预防这些 慢性病的发生发展。
维生素虽然参与体内能量的代 谢，但维生素本身不含有能量，所以补充维生素不会导致营养过剩，也不会引起肥胖。不过维生素过多补充也有害健康。维生素A、D、K等脂溶性维生素，能够在 体积累，如过多容易引起中毒。维生素C、B族等水溶性维生素很容易随尿排泄掉，也不会在体内蓄积，所以很难引起中毒。除非在较短时间内补充得太多，才有可 能发生不良反应。如维生素C的摄取超过4克/天（大约相当于每天吃半瓶维生素C）会引起尿路结石；β—胡萝卜素超过50毫克/天（大约相当于每天吃10个 胶囊）可能会造成皮肤黄染；维生素E超过1万单位/天（大约相当于每天吃100丸）会引起肝功能变化。维生素A、D（即鱼肝油制品）是两种可能有"危险" 的维生素，在儿童补钙中有很多过量中毒的案例。所以服用这两种维生素时一定要严格掌握剂量，不可乱补。有抗氧化作用的维生素C、E、胡萝卜素，以及维生素 B族的毒性很低，即使过量一些也不会导致什么严重后果。
蔬菜中含有维生素，但维生素不 能代替蔬菜。因为蔬菜中的维生素是按照一定比例天然合成，而维生素制剂多数是人工合成的，两者在性质上不同。蔬菜是多种维生素的集合体，而维生素制剂大多 是单一成分组成。蔬菜中在含有维生素的同时，还含有对人体生长发育有积极作用的与维生素类似的天然物质，如生物类黄酮、叶绿素等，还含有矿物质、微量元 素、碳水化合物、纤维素等非维生素类营养成分，所以蔬菜对人体健康的作用更全面。所以维生素制剂永远也不能够代替蔬菜。所以在喂养婴幼铆时，一定要让孩子 学会吃蔬菜并经常吃蔬菜。
另外蔬菜也不能代替维生素制 剂。如维生素C并不是所有的蔬菜和水果中都含有，而且维生素C具有水溶性，在洗菜时很容易流失。维生素C怕高温，烹调时间过长，蔬菜中维生素C会大量破 坏；维生素C还容易被空气中的氧气氧化，蔬菜水果存放的时间越长，维生素C受到损失就越大。所以一旦发现孩子体内缺乏维生素时，一定要及时补充维生素制 剂。
9．水
水是人体最主要的成分，也是不 可缺少的营养素，人体内新陈代谢的体温调节都必须有水参加才能完成。婴儿生长发育迅速、代谢旺盛，活动量大，热量需要多，热能消耗也多，所以对水的需要量 也大。婴儿每日每公斤体重约需100～150毫升水。人乳的盐分与蛋白质含量比牛奶低，用人乳喂养时婴儿需水量相对较少。如果牛奶喂养为主的婴儿。一定要 注意水的充足供应，以调解婴儿的排泄。婴儿越小，每公斤体重需水量就越多。如孩子因病有呕吐或腹泻时，很容易发生脱水，当婴幼儿体内缺水时，一定要及时补 充
二、1～6岁幼儿的营养
1～6岁的孩子生长发育速度虽虽然比婴儿期要慢一些，但仍比儿童和成人快。当儿断奶、辅食逐渐代替母乳转为主食时，当幼儿能独立行走，活动范围增大，运动量增加时，一定要保证多种营养素及热量的合理供给。
1．热能
幼儿期每日热量的需求较高，各种营养素之间的摄取量要保持平衡，其中蛋白质供应的热量应占总热量的12％～15％，脂肪占25%～35%，碳水化合物占50％～60％。
2．蛋白质
幼儿需要的蛋白质相对比成人多，而且要求有较多的优质蛋白质摄取，因为幼儿需要用蛋白质构成新的组织，所以蛋白质是幼儿生长发育的重要营养素。幼儿每日每公斤体重需要供应蛋白质3～3.5克
3．脂肪
脂肪是人体内重要的供能物质，摄取合理的脂肪量有利于脂溶性维生素的吸收。幼儿期脂肪代谢很不稳定，体内储存的脂肪容易消耗，如果脂肪期供给不足，就会发生营养不良，导致生长迟缓和各种脂溶性维生素缺乏症。幼儿每日每公斤体重需供给脂肪3克左右。
4．碳水化合物
碳水化合物是幼儿热能的主要来源，如果碳水化合物供给不足，容易引起体重降低。幼儿每日每公斤体重约需碳水化合物10克左右。
5．矿物质
幼儿期各种矿物质的需要量与婴儿期的需要量大体平衡，但幼儿期锌和碘的需要量比婴儿期有明显的增加。幼儿每日需锌10毫克，需碘70毫克。
6．维生素
幼儿期对各种维生索的需要量有所增加。幼儿期每日需维生素A1000～1500国际单位，维生素B1约0.6～0.8毫克，维生素B2约0.6～0.8毫克，维生素C30～40毫克，维生素D10微克，尼克酸6～8毫克。
7．水
幼儿对水的需要量与热量的需要相关，与饮食的质量以及肝脏浓缩功能等有关。儿童年龄越小需水量越大，每日每公斤体重需水125毫克
三、儿童期的营养要求
儿童期指7～12岁的孩子。这个阶段的儿童正处在一生中长身体、长知识、性发育的重要时期，由于身心发育的需要，他们更需要增加营养，才能有利地促进身体的发育，智力的增长，增加对疾病的抵抗能力，为以后的身体素质发展打下良好的基础。
儿童时期生长发育旺盛，活泼好 动，肌肉系统发育特别快，骨骼迅速增长，所以对热能、蛋白质的需要更高。蛋白质中的赖氨酸对生长发育更有直接作用。日本科学工作者用强化赖氨酸面包分组做 试验，一年之后，与不吃这种强化面包的对照组相比，实验组儿童平均身高要高出5.7厘米之多。
钙和磷对儿童的身体发育非常重 要。软骨钙化、牙齿生长、身体的增高都离不开钙和磷，在保证钙和磷摄取的同时，还应保持维生素D的供应，维生素D是钙、磷代谢是必不可少的营养素。另外， 还要注意及时补充铁、碘、锌、镁等元素，如果食物中铁元素供应不足，就会发生缺铁性贫血，甚至会引发各种合并症。
维生素C、维生素B1．维生素D等营养素，对于促进儿童生长发育、增强食欲，提高身体免疫能力，具有极大的作用，如果摄取量不足会影响儿童的身体发育。
儿童期所需要的营养素，主要靠饮食摄取，所以要培养儿童养成良好的饮食习惯，不挑食，不偏食，只有食谱广泛才能保证各种营养素的摄取，才能保证儿童的身体健康发育。

孕期的40周对胎儿的生长发育的影响至关重要，因此孕妇在整个孕期要注意很多事项，其中有些内容在前面已经讲过，在本节我们将对期中的一些问题进行比较详细的分析。
一、保证营养摄取促进胎儿的神经系统的发展
营养是人体生长发育的物质基础，而保证正常的摄取才能使胎儿健康发育成长。特别是胎儿神经系 统的发育与营养的摄取关系更为重要，所以孕妇应注意在孕期及时增补DHA食品或鱼油类DHA营养品。因为胎儿在第12周至出生后的6个月期间是其神经系统 发育的重要时期，所以一般来讲孕妇应该从孕12周开始到产后满六个月的期间一定要及时增补DHA食品或鱼油类DHA营养品。因为这个期间的营养增补可以有 效促进胎儿大脑神经元和视网膜光杆细胞的膜磷脂的发育，而这个发育过程中所需要的主要营养成分就是DHA。因海鱼富含DHA成分，在孕期多吃海鱼可以满足 DHA的摄取。测量孕妇体内DHA含量的标准是每毫升血清不低于60微克为宜。分子生物医学研究证实，神经元细胞膜的磷脂结构中，甘油分子第二个碳（C） 位的酯键上，结合的是DHA而不是亚油酸时，神经脉冲在神经细胞上定向穿传递速度就快，树突延伸增多，可见保证足够的DHA摄取，可以有力地促进神经系统 的发育。在胎儿发育的大部分时间里直至婴儿出生后的半年内，其大脑的和视网膜的神经元发育，都需要用血液里的DHA参与到神经元细胞膜磷脂的合成中去，因 此，孕妇体内必须保持有足够用的DHA，都能使胎儿从母血中获得够用的DHA。而婴儿出生后的哺乳阶段，需要从母乳中获得够用的DHA才能保证其健康生 长。胎儿在发育的12周至24周期间，是大脑神经元（锥体细胞）的生长增大和分裂成两个神经元的最迅速时期，也叫做神经元的剧增期。这个期间胎儿的发育需 要大量的氨基酸，而孕期主要由母血供给胎儿充分的必需氨基酸，所以孕妇的饮食中要保证有足够的富含氨基酸的优质蛋白，因富含氨基酸的优质蛋白包括动物蛋白 质和植物蛋白质，所以应该将动植物蛋白质食品同时搭配吃才能保证孕妇摄取足够的蛋白质。孕妇在保证营养摄取的同时还要监测血锌、血铜和尿碘的情况，因为神 经元在合成核蛋白时，要先合成脱氧核糖核酸（DNA），如孕妇缺锌可致胎儿体内的“胸腺核苷酸激活酶”的活性降低，进而导致“DNA聚合酶”的活力下降， 使神经元的DNA合成减少，核蛋白生成得就少，神经元体积增大得慢，神经元和其它组织细胞的有丝分裂时间就会延长，使同样的时间里生长出的神经元数量较 少。因此，孕期保健的重要内容之一是要注意监控孕妇的血锌水平。因为在孕妇在血钙低的时候可能会掩盖缺锌现象，血钙低时发生骨钙的溶解会使骨锌一同溶出， 造成孕妇血锌不低的假象，这个假象需要专门医生在孕检中准确把握。另外，孕妇还要注意体内不能缺碘。缺碘不仅影响胎儿体格和智力情况，而且会影响听力的发 展。
二、不要因妊娠纹的出现面烦恼
大多数孕妇怀孕后都会出现妊娠纹，其实妊娠纹对人体没有任何不良影响，但爱美之心往往使一些 孕妇感到不愉快从而影响情绪，如果孕妇长期情绪不良，就会影响胎儿的发育。所以一些性格内向并对自己体貌非常关注的女性，如果要想防止妊娠纹的出现，应该 在妊娠纹还没有出现之前，用无刺激性的按摩霜或绵羊油涂在腹部，轻轻地按摩，每天可以按摩两次，每次10分钟左右。这种做法虽然不能完全保证不出现妊娠 纹，但可以大大减少妊娠纹出现的机率，即使出现了妊娠纹，也会颜色较淡，从而降低对孕妇的心理影响。
三、一定要节制孕期的性生活
性生活是增进感情的重要内容，而处于青年时期问候语父母往往很难控制自己的性欲。而妇女怀孕 之后，身体上会出现一些变化，往往会对性趣有所降低，如果丈夫不能给予配合和理解，也很容易导致夫妻之间的感情在孕期发生冲突。由于性生活对胎儿的发育有 一定的影响，所以在孕早期，原则上要禁止性生活。因为孕早期胚胎正在形成，其各项生理指标极不稳定，受到不良刺激后极容易导致早期流产，而性生活如果不 当，往往也会导致早期流产。其实，许多孕早期的流产就是性生活不当所造成的。当孕妇到了孕中期以后，胎儿的发育已经稳定，孕早期出现怀孕反应和疲倦感已经 得到缓和，孕妇体内的荷尔蒙分泌此时也会发生变化，性要求同时也会产生。而同时丈夫在被强行禁欲了一个较长时间之后，往往会有较强的性要求，因此孕中期以 后夫妻的性生活频率往往会提高许多。孕中期虽然可以有夫妻间的性生活，但夫妻双方一定要注意性生活不可过频，同时也注意性生活时的姿势和动作，一定要注意 防止孕妇的腹部受压而对胎儿产生不利影响。如果一旦孕妇在此阶段受到损伤而导致孕中期流产，其损害后果将会影响孕妇的下次怀孕和生育的质量。孕晚期因胎儿 出生，所以在孕晚期原则上应该禁止性生活，以防止因性生活不当早产。现代医疗技术虽然可以保证早产儿的成活率，但早产毕竟对婴儿会造成较大的危害，所以一 定要防止早产。
四、注意孕期旅行的安全
青年夫妻一般都喜欢旅游，特别是当得知自己要做父母的时候，夫妻往往会利用孩子出生之前这段 相对轻松的期间旅游，以防止孩子出生后的生活紧张而无法旅游。但孕早期由于胎儿的生理发育状态极不稳定，出于安胎的需要一般不提倡孕妇出游。因为旅游往往 会让孕妇更加疲劳，如果过度疲劳会影响胎儿的发育或因意外刺激而导致孕早期流产。孕中期时胎儿的发育稳定，孕情也已经稳定，孕早期的各种不良反映都大大降 低，此时应该是孕妇外出旅行的最佳时机。但孕妇外出旅行时，如果能与丈夫同行是最好的结伴，如果丈夫不同同行，最好要结伴与熟悉的人共同旅游，以便相互有 所照顾，以保证安全，但要注意的是旅游的行程还要过远，特别是在南北气候差异较大的情况下，对过冷、过热的地方尽量不要去，另外旅游的次数也不可过于紧 凑，选择旅游地点时一般不要选择有危险的地方和交通不方便的地方，在旅游期间一定要和熟悉自己的保健医生经常联系，使旅游期间的孕期保健不至于中断。
五、要正确使用化妆品
女性一般离不开化妆品，即使怀孕的女性也喜欢化妆。这就出现了一个孕期妇女如何选择化妆品的 问题。从常识角度来讲，孕期也可以用化妆品，但我们主张：孕早期尽量不要使用化妆品，特别是一些含有激素或化学物质的化妆品要绝对禁用。因为所有的化妆品 对皮肤都有渗透作用，而大多数的化妆品都含有化学物质。如果某些有副作用的化学物质渗透到皮肤里以后，就会进入到毛细血管中而随着血液流向全身，而胎儿的 血液与母亲血液相通，这就可能危及胎儿的发育。孕中期以后胎儿基本稳定了，孕妇可以使用一些化妆品，但一定要注意选择不含刺激物质、对人体没有危害的化妆 品为宜。当笔者这部分内容写作完成后，却得到了一个新的消息。最近，在2005年的3.15消费者权益保护活动中中，有长期从事化妆品生产的界内人士暴露 了一个天大的秘密，几乎所有的化妆品都含有剧毒物质“汞”，其中效果快而明显的化妆品中的含汞量一般都超标。于是有关部门进行了特定的检验后发现： 100%的化妆品都不合格。而其中一些专门去斑的或美白的化妆品，汞的含量竟然超标5万倍。令人惊讶的是超标严重的产品竟然很多出自于正规厂家，甚至名 厂。这个最新调查结果进一步证明了笔者的观点，孕期要慎用化妆品，最好是不用。
六、调节好孕期心情
前面我们在很多地方都谈到了孕妇心理对胎儿的影响，在这里我们还是要强调一下孕期的心理调 解。因为人的生活环境是复杂的，夫妻生活中影响情绪的因素很多。在初孕的新鲜感觉消失后，孕妇因怀孕的不良反应往往会出现情绪变化，突然的懒惰和夫妻间性 生活的突然减少等因素，都会导致夫妻间情感的变化。由于孕妇在此期间容易出现情绪的剧烈变化，如果丈夫不注意照顾妻子，往往会导致孕妇的心理异常。人在生 气、快乐、兴奋的时候，当因生活工作压力大而产生焦躁或恐惧感的时候，体内就会释放出一些特殊的荷尔蒙如肾上腺素等而影响人的身体状态。如果孕妇此时产生 了这些情况，体内所产生化学物质就会通过血液穿过胎盘并进入胎儿血液中，并使胎儿随着母亲的情绪变化而产生一定的反应。如孕妇生气或焦虑，胎儿可能会变得 激动而拳打脚踢。如孕妇心情安静并放松，胎儿也会安静下来。所以孕期孕妇的心情自我调解对胎儿的健康发育影响极大。
七、正确记录胎动情况
最初的胎动带给孕妇的是惊喜，所以很多孕妇都能主动体验和观察胎动。其实追踪胎动的情况是对 胎儿的最大关注，也是胎教中最重要的内容。计算胎动的方式有很多种，可以根据孕妇自己喜欢的方式进行。计算胎动的时间每天应固定化，即在固定的时间数胎动 的次数，然后把胎动次数记录下提供给孕期保健医生。许多医院在产前检查中发给孕妇医院自制的胎动纪录表格，让孕妇在妊娠的最后一个月记录胎动的情形。因胎 动往往会反映出发育的情况，所以在接近预产期时一定要详细记录胎动情况，如果胎动发生较大变化，应立即向医师报告，如果在连续的6个小时中没有胎动现象， 或胎动次数减少较多，应该及时告诉医生。即使胎动完全停止也别急，医生会立即检查胎儿是否健康，是否需要催生或剖腹生产。

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留个印，慢慢读。$支持$ $支持$

2008wkatze

好详细啊，要顶$送花$ $送花$ $送花$

希望妈妈

$送花$
很详细呢。。。

得 copy下来 慢慢 研读啊！！！

daner_7

里面说14周28g，15周50g， 16周150克:o 这15到6周1周就100g？也太快了吧？

我前天看医生，14周5天，医生说已经112g了，难道是太多了？

Janejane

只是大概而已，不要太在意。。$汗$ 我之前的也不准，每个bb都不一样。。

xylia0991

$送花$ 留个印慢慢读。

huniuniu

:)